前列腺瘤切除的影响

前列腺摘除术是治疗前列腺增生症的一个经典手术。前列腺增生症又叫前列腺肥大，是发生于老年男性的引起老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。前列腺增生症（BPH）只发生于男性，发病率随着年龄的增长而增加。据统计，它通常发生在40岁以后，到60岁时发病率可高达50%，到80岁时发病率可高达83%。BPH的病因尚不明确，可以肯定的是，它与老年男性雄激素水平下降有关。有学首研究了26名清朝太监老人，发现21人的前列腺已完全不能触及或明显萎缩。

BPH对人最大的影响就是进行性排尿困难，如果不及时治疗，还会导致双侧输尿管梗阻和肾功能不全。

BPH的治疗过去主要是前列腺摘除术，包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经会阴前列腺摘除术、耻骨后前列腺摘除术，这三种术式都需开刀，创伤大、出血多、恢复慢。术后患者排尿困难绝大多数都能减轻甚至消除。但可残留尿频、尿急、尿痛等症状，一般3 6个月可消失。严重者可导致尿失禁，包括一过性尿失禁和永久性尿失禁。永久性尿失禁是比较严重的术后并发症，发生率很低，但一旦发生，对患者生活会造成严重影响。

不过，随着医学技术的发展，前列腺摘除术巳基本被淘汰，取而代之的是经尿道前列腺电切术或激光切除术，它们创伤小、出血少、恢复快，基本无什么并发症。

前列腺不到万不得已，千万不要手术摘除，除非是早期前列腺癌，或者是严重的尿潴留，尿不出，前列腺摘除会引起非常严重的并发症，会比没有摘除之前的前列腺更加的严重，前列腺手术后会有严重的尿失禁，尿崩溃各种问题，影响性功能，一定要相信，前列腺炎前列腺增生肥大用对药是可以治疗控制住的，如果已经有前列腺炎前列腺增生引起的尿频尿急尿不尽，尿小条，尿无力分叉了，必须要坚持忌口，严禁食用辛辣刺激性食物，辛辣刺激性食物会引起前列腺充血引起前列腺炎病情加重，引起严重的尿潴留尿不出

前列腺摘除手术不影响小便功能，但是会影响精液。前列腺肥大或者前列腺炎症会影响患者排尿，造成尿频、尿急、尿痛、会阴部及下腹部隐痛不适症状，还有尿等待、尿不尽、尿分叉现象。

前列腺切除之后对尿道的压迫感减少，所以排尿也会有所好转，前提是在没有炎症的情况下。如果手术后还有炎症，那么由前列腺引起的尿道疾病还是会提现出来。

建议患者手术后再吃一段时间的中药，以便从根本上消除炎症。

你好，可以根据我得临床经验，从多方面给你详细做剖析。

一、首先是否能进行手术，是要看是否符合手术指征的 ，主要分两种情况：

1、一般是老年性增生患者，不需要性功能了，增生严重影响到排尿，形成尿潴留，这个时候用药物无法缓解，可以考虑采取手术的形式，这种情况一般多是切除部分的增生腺体，后期还有复发的风险。

2、前列腺癌症患者，可以考虑摘除。

二、一般情况下，还是能控制好排尿情况的，不过因为前列腺是控制男性排尿的闸门，也有术后尿失禁，严重影响了生活质量，长期尿失禁会容易诱发尿路感染或者是会阴部皮肤感染。

因为打算行手术的患者，还是要做好充分的心理准备。

所谓的前列腺摘除术也可以被称为根治性前列腺切除术，在临床上最常见的是用于前列腺肿瘤，特别是恶性前列腺肿瘤的外科手术治疗。

前列腺切除术主要是切除前列腺及其周围组织，前列腺在解剖学上位于膀胱的下方、直肠的前方，其包绕了连接着膀胱的男性尿道的起始段。

如今，开放性的手术方法已经在大型医院较少使用了，而更多的是采用腹腔镜手术甚至是机器人手术的方法。腹腔镜手术或机器人手术相较于传统的开放性手术具有创口小、恢复快的特点，一般而言，大部分的患者在术后的住院时间可以缩短至1~3天。

在手术过程当中，患者是需要插导尿管的，在术后根据情况，有些患者还需要留置几天导尿管，少数特殊临床情况的患者可能需要留置数周的导尿管，但最终导尿管都会拔除。

不少的患者在前列腺摘除术以后都会发生排尿功能和性功能的一段时间的异常，往往排尿功能和性功能恢复完全正常需要几周甚至是几个月的时间，术后尽早开始进行康复治疗与康复活动是有利于控尿功能和性功能的快速恢复的。

因此，前列腺切除术短期是可能影响小便和性功能的，但除非遇到严重的手术并发症或后遗症，一般绝大部分患者经过一段时间的康复和调整，小便功能和性功能都是可以恢复的！

前列腺摘除，是肯定会影响小便功能的。因为有一部分尿道，就是从前列腺的中间通过的。。

不过，如果已经达到了需要摘除前列腺的程度了的话，就要考虑是前列腺癌之类的问题了。不摘也不行的。

如果是前列腺肥大之类的问题，最常用的还是电灼或激光手术，一般是不摘除前列腺的。

男性前列腺病的问题，随年龄的增加患病率增多。前列腺的增生肥大及前列腺癌的治疗方法之一是手术切除。手术对男性性功能的影响情况，与手术的方法及患者本人的精神及各方面因素有一定关系。在患有前列腺增生或前列腺癌时，由于前列腺位于后尿道的粘膜下，它的增大造成后尿道的纤维变长、狭窄、受压。在患病早期，病人排尿次数增加，随后可以出现典型的排尿困难，尿流变细，排尿时间延长，淋沥不尽，病情进展后，膀胱内残留尿液逐日增加，最后发生尿潴留症状。此时治疗的最佳方法是手术切除。良性前列腺增生的手术治疗有四种，即经会阴、经耻骨上、经耻骨后和经尿道的手术方式。据有关统计约有四%～三0%的病人术后发生性功能障碍，较常见的是逆行射精和阳痿两种。经尿道的前列腺切除术，创伤小而且安全，手术不会损伤控制勃起的血管和神经，对性功能影响较小，大约只有四.5%～5%的病人发生阳痿，或勃起不良。但由于膀胱内括约肌的损害，几乎有90%的病人术后出现逆行射精。经耻骨上和耻骨后的手术，常常会损伤阴部和海绵体的血管及神经，故发生性功能障碍的机率大大增加，约依5%～贰0%的病人可发生阳痿。经会阴部的前列腺切除术，由于不可避免的损伤一部分控制勃起的神经，所以术后几乎全部患者的勃起功能均受到影响，约三0%～四0%的患者会产生阳痿。除经会阴部的前列腺切除术外，其他几种方法切除增生的前列腺，术后发生阳痿的主要原因是心理性的，因此做好病人的心理治疗也是非常重要的一个方面。前列腺手术后由于解剖位置发生变化，精液排出的通道也发生了变化，以及膀胱颈部功能障碍和尿道嵴的变形，往往会引起逆行射精。逆行射精本身对人身体及性功能并无影响，但如患者对此无心理准备或对此不能正确理解，则会产生心理方面的障碍，并会进一步影响性功能的正常发挥。另外，在前列腺疾患的辅助治疗中，有时应用雌性激素，甚至要切除双侧睾丸(如前列腺癌患者)，这些也都是造成术后性功能障碍的原因。但是不能怕引起性功能障碍而放弃手术，否则延误治疗时机，造成不良后果。手术后发生阳痿的病人，在思想上不要太顾虑，大部分病人术后阴茎勃起可以恢复，部分年龄大的病人可以用睾酮注射治疗，也可以根据医生的意见选择药物进行海绵体内药物注射治疗，或用负压吸引或阴茎假体植入治疗。此时，也可引导病人通过非性交的方式满足双方的性需要。

前列腺的问题通常都会出现在中老年男性群体，这也是很常见的一种疾病，这是因为平时在生活中的不良的生活方式和饮食习惯导致的疾病，而且有的男性因为疾病比较严重，所以也有很多人会采用切除前列腺的手术来获得健康，但是不得不说前列腺切除以后会对身体有一定的影响，在生育上也是。

首先就是会出现排尿困难的问题。因为男性的这个手术比较特殊，在做前列腺切除手术的过程中需要在尿道中进出，所以很可能会导致尿道损伤，不过有一部分的人在手术后也会恢复得很不错，不会受到太大的影响，但是也有少部分的人会出现尿道狭窄的情况，这会导致患者出现排尿困难的问题，并且在需要插尿管的时候会出现一些困难。

然后可能会出现膀胱无力的问题。有的男性在做完了手术以后会引起膀胱无力，这是因为在手术过程中损伤了支配膀胱收缩的神经，这会导致膀胱无力，恢复起来的话会比较困难，一定要去主动锻炼，然后就是因为手术过程中留置尿管的时间过长，这也会导致膀胱排尿无力，不过也可以通过锻炼来改善的。

还有最重要的一点就是男性在切除前列腺后，肯定会无法避免的对生育产生一些影响，因为男性的精液里面重要的组成元素就是由前列腺分泌出来的，而且前列腺切除后也会影响，可能会出现逆行射精的情况。

一般前列腺的切除多见于增生和前列腺癌进行的手术治疗，一般前列腺切除术后是会明显影响到性生活的质量，一般性功能是下降的，首先建议您到专业的泌尿外科和男科，进行彩超和前列腺液的检查，您这个年龄一般是不主张进行前列腺手术的，易引起感染，导致慢性肾炎，易患肿瘤，影响性功能。