电除颤双向波能量选择

电除颤双向波能量一般选择为120焦耳到200焦耳，默认能量为200焦耳，第二次除颤可在200至300焦耳，第三次及以后的除颤，适宜使用360焦耳。电除颤是通过电流来冲击心脏，使得室颤终止。电除颤虽具有安全、有效、且除颤后反复发生率低等特点，但部分患者会出现心律失常、血栓栓塞、局部红斑，心脏处疼痛等症状。所以需要在专业医生的操作下进行，如果患者出现了除颤后的不良症状，应该立即进行治疗。

电除颤的禁忌症

1、患有超有一年的慢性心房颤动、严重心功能不足、慢性风湿性心脏病、有血栓栓塞史等疾病的患者，禁止进行电除颤。

2、处于风湿活动期或是心肌炎急性期的患者，避免电除颤引起其他并发症。

3、患者对长期抗心律失常药物治疗不耐受，不能接受抗凝治疗的患者，一般不建议进行电除颤。

电除颤的注意事项

1、电击时，操作医师应该使得电极与皮肤充分接触，避免皮肤烧灼，造成二次创伤。

2、操作时室颤开始到除颤的时间愈长，电除颤操作成功可能越小，电极位置、电能和经胸阻抗也是决定除颤成功与否的重要因素。

3、电除颤后可能会导致血栓栓塞，可以在医嘱下进行抗凝治疗。

4、部分患者可能会在电除颤后出现急性肺水肿和心肌损伤等症状，或是由于电击本身，而引起喉痉挛、呼吸抑制、低血压等病症。

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