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小儿发热的中医常见处理方法

时间: 2024-03-05 18:28:34

孩子突然发热是让家长很着急的一件事情,有时慌乱了手脚,一时不知道怎么办?@张树剑 医生的博客推荐了一些常用的方法,可以拿来作为参考。

1. 讨论的前提

我们讨论的限于感冒引起的发热,对于急性传染病,如甲流、猩红热、肺炎等,不属于讨论的范畴,不建议家庭治疗,应及时就医。

2. 发热表现

小儿发热,一般称为发烧。一般来说,孩子最为常见的发烧的原因就是感冒。孩子感觉不舒服,没有精神,不想吃饭,妈妈在孩子的额头上摸,烫手,“哦,发烧,感冒了。”这个诊断就出来了,不用医生来诊断。到医院直接就对医生说:“孩子感冒了,吃点什么药啊?”

一般而言,小儿感冒发热,除了体温升高之外,还会伴有头痛、没有神气(精神差)、身上怕冷(恶寒)、嗓子痛(咽红、扁桃体肿)、还有孩子会有流鼻涕、咳嗽、肚子痛、腹泻等症状。

3. 发热的原因

孩子为什么发热,中医认为,是因为受到风寒,肌肤(腠理)被郁闭了,汗液不能够正常地通过皮肤排泄,郁闭于皮肤,就会发热。排汗是人体散热的主要方式之一,虽然平时我们感觉不到出汗,但是我们的肌肤一直在呼吸,会有水分排出,当风寒侵袭时,皮肤不能自由地呼吸,自然郁而发热。

4. 为什么体温升高,孩子反而怕冷?

皮肤受到寒风吹了,比正常时候变得致密,汗液不能排出,所以体温升高,这个时候越是冷风吹,皮肤越是不能开泄,汗不能排出,孩子的体温会越高,自我感觉会越难受,所以,这种状态下,孩子就怕风怕冷,这其实是身体的一种自我保护反应。

所以,有种观点是很不合理的,就是用冰块降温。有些医生,见到体温升高,建议用冰袋敷在孩子的额头、腋下等部位,直接降低体表的温度,这个办法看上去很聪明,其实是一个笨法子,仅仅是体表温度暂时降了,未久会继续发烧。

5. 发热是身体的自然反应。

一见体温高就急着给孩子吃退烧药也是不可取的。人体对任何疾病都有一个自我抗争的本能,如果是程度不是很严重的发热,不需要服用药物,只要让孩子多喝些开水,帮助他自己渡过这个过程就行了,身体本身也需要这种疾病的锻炼。

6. 治疗的发热的常用方法

正式说中医治疗感冒发热的办法。

第一, 生姜红糖水

到目前为止,我没有发现哪一个药方治疗感冒,尤其是风寒感冒引起的发热,比一碗生姜红糖水来得更为直接,也更为有效。我自己也有体验,小时候多次发烧,都是母亲用一碗生姜红糖水帮我退热的,所以印象特别深刻。

为什么用生姜红糖水可以退热呢?因为,发热是因为受了风寒,皮肤紧张,汗腺收缩,体内的热量不能够随汗液排出,所以会发烧,这时候,单纯的用冰袋敷头的办法是掩耳盗铃,真正的治本的方法是让皮肤腠理打开,让孩子出汗。《内经》里说:“体若燔炭,汗出而散。”古人相当聪明。

所以,发汗是治疗感冒发热最简单最有效的办法。生姜是一味发汗的中药,一般取一块生姜,拇指大小就好了,切碎,加上一勺红糖,为什么用红糖呢,因为红糖是温性的,可以帮助生姜发汗,放在一个小壶里煮开五分钟就行了,然后趁热让孩子喝下,盖上被子捂汗就行了。

一般不到半个小时,孩子就会出汗了,汗出后,体温随之就会下来了。要注意,要避风休息一天。

第二, 按摩背部

按摩也是治疗小儿发热的有效方法,有些科普书上讲得很复杂,推三关,退六腑,在孩子的手臂上操作,相对来说比较复杂,这儿我教给大家一个比较简单好学的法门,就是按摩孩子的背部。在孩子的背部洒一点温水,然后用手的大鱼际或者大拇指自上而下,由内向外,不停地推,大约推三至五分钟,直到孩子的皮肤发红,或者手指下感觉到有粗糙的感觉,就行了。也可以用牛角梳或都汤匙来刮痧。

第三, 温水搓洗

还有一个方法,效果也很好。用一碗温水,40度左右吧,兑上10ml左右的白酒,蘸水给孩子搓洗。都洗哪些地方呢,额头、后颈部、腋下、腹股沟部、肘窝、腘窝、手足心,边洗边搓,搓到皮肤发红就行了,一般洗过十分钟左右体温就下来了。

第四, 指尖放血

这个方法听上去比较恐怖,其实也没有什么可怕的,说给大家仅供参考,如果孩子高烧不退,仓猝之间没有其它办法可以用,也不失是一个急救的办法。

把孩子的一只手握紧,令指尖充血发红,用酒精棉球给孩子的指尖消消毒,然后取一枚三棱针,没有三棱针,只好用缝衣服的针了,快速刺破孩子指尖的皮肤,不要扎太深,刺破皮就行,然后挤几滴血液出来,多扎几个手指,一般最多扎一只手,另一只手就不要扎了,孩子会哭得厉害,妈妈心疼,也不忍心扎了。

为什么指尖放血会退热呢,血汗同源,出血,在中医学中叫做“红汗”,出血了,相当于出汗了,发烧自然就解了。

总之,中医治疗发热的基本思路是让因势利导,通过发汗、刮痧、按摩、放血等方法,让皮肤放松,皮肤的呼吸正常了,热自然就消了。

7. 热退之后的注意事项

(1) 最重要是,出汗热退了,孩子的身体会比较虚弱,必须要喝一碗稀粥,小米粥最好,喝粥之后,休息一天,基本上就好了,如果不及时补充水液,汗呀,血呀就白出了,一会儿还会烧,病情会复发。

(2) 避风休息,千万不能再吹风,夏天空调不能开太低。

(3) 热退后饮食要清淡,两三天内不要吃油腻的东西,肉食容易生热。

8. 哪些表现表示病情缓解了?

(1)出汗了;

(2)鼻子出血,血是红汗,相当于出汗了,有的孩子容易出鼻血,发烧的时候如果鼻子出血了,表示病邪有了出路,是一个好的征象;

(3)孩子的精神改善、有食欲也是病情好转的现象。

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