心痛宁喷雾剂的用法用量

〖药名〗氯化铵
〖适应证〗该品口服对胃黏膜引起化学刺激，通过迷走神经反射性地增加呼吸道腺体分泌，使黏痰变稀易咳出。适用于干咳以及黏痰不易咳出者。
〖慎用证〗肾功能不全时慎用，以防高氯性酸中毒。
〖禁忌证〗肝功能不全时禁用。
〖药物相互作用〗该品与金霉素、新霉素、呋喃妥因、磺胺嘧啶，华法林呈配伍禁忌。
〖剂型〗片剂：0.3克；溶液剂：10%
〖用法用量〗口服。0.3～0.6g/次，3次/天。
〖用药观察〗
不良反应　口服有恶心、呕吐等胃肠道反应。
注意事项　过量服用可致高氯性酸中毒，低血钾及低血钠。 〖药名〗愈创甘油醚
〖其它名称〗愈创木酚甘油醚，愈甘醚，甘油愈创木脂
〖适应证〗该品口服后能刺激胃黏膜，反射性地引起支气管分泌增加，降低痰液的黏度，具有较强的祛痰作用。用于支气管炎、慢性化脓性气管炎、肺脓肿、支气管扩张等。多与镇咳药或平喘药合用，可提高止咳或平喘作用。
〖禁忌证〗急性胃肠炎、肺出血、肾炎患者禁用。
〖剂型〗糖浆。每100ml含愈创甘油醚1g、咳必清0.1g、扑尔敏20mg、薄荷脑10mg。
〖用法用量〗口服，每日3～4次。成人，每次5～10ml；小儿， 0.5～1ml/次，每日3～4次。
〖用药观察〗偶见恶心，胃肠不适。 〖药名〗羧甲司坦（Carbocisteine）
〖其它名称〗羧甲基半胱氨酸，强利痰灵，霸灵，强利灵
〖适应证〗黏液调节剂，适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者。使痰的黏滞性降低而易于咳出。该品口服有效，起效快，服后4小时即可有明显疗效。
〖慎用证〗有出血倾向的胃和十二指肠溃疡患者慎用。
〖剂型〗片剂，口服溶液剂，糖浆剂
〖用法用量〗口服。成人每次0.25～0.75克，每日3次。小儿剂量酌减。
〖用药观察〗
不良反应　偶有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出血、皮疹等不良反应。
注意事项　服用该品时注意避免同时应用强镇咳药，以免稀化的痰液堵塞呼吸道。 〖药名〗盐酸溴己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）
〖其它名称〗溴己铵，必消痰，必嗽平，溴苄环己铵
〖适应证〗黏液调节剂，有较强的溶解黏痰作用，稀化痰液；减低痰黏度，便于咯出。适用于慢性支气管炎、哮喘等痰液黏稠不易咯出的患者。胃肠道吸收快而完全，口服吸收后1小时血药浓度达峰值。
〖慎用证〗胃炎患者或胃溃疡患者慎用。
〖药物相互作用〗该品能增加四环素类抗生素在支气管的分布浓度，合用时能增强此类抗生素的抗菌疗效。
〖剂型〗片剂
〖用法用量〗口服。每次8～16毫克，每日3次。6岁以上儿童每次4～8毫克，每日3次。
〖用药观察〗
不良反应　偶有恶心、胃部不适，减量或停药后可消失。
注意事项　偶见血清氨基转移酶短暂升高，但能自行恢复。 〖药名〗乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）
〖其它名称〗美可舒，痰易净，易咳净，莫咳粉
〖适应证〗痰液溶解剂，适用于痰液黏稠而引起的咯痰困难、黏痰不易咯出。能降低痰的黏滞性，并使之液化而易于咯出。
〖禁忌证〗支气管哮喘患者禁用。
〖药物相互作用〗①该品可降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混合或并用，必要时可间隔4小时交替使用；②该品与碘化油、糜蛋白素、胰蛋白酶配伍禁忌。
〖剂型〗喷雾剂，颗粒剂
〖用法用量〗①口服：每次300毫克，每日3次；②喷雾：10%溶液（临用前用生理盐水配成），每次1～3毫升，每日2～3次。
〖用药观察〗
不良反应　偶可引起咳嗽、支气管痉挛、呕吐、恶心、胃炎等不良反应，一般减量即可缓解。如遇恶心、呕吐严重可暂停给药。
注意事项　①不宜与金属、橡胶、氧化剂接触，喷雾器要采用玻璃或塑料制品；②应用时应临时溶解，剩余的溶液需保存在冰箱内，48小时内用完。 〖药名〗盐酸氨溴索片
〖其它名称〗安普索，贝莱
〖适应证〗祛痰药类非处方药药品。适用于痰粘稠不易咳出者。
〖慎用证〗妊娠初期的三个月内慎用。
〖剂型〗片剂，30毫克/片。
〖用法用量〗口服。每次1～2片，每日3次，饭后服。
〖用药观察〗偶见皮疹，偶有腹痛腹泻。 〖药名〗二母宁嗽丸
〖功能与主治〗清肺润燥，化痰止咳。用于咳嗽痰黄，不易咯出，胸闷气促，咽喉疼痛。
〖慎用证〗风寒咳嗽，或痰量多而持续咯痰的患者不宜服。
〖药物相互作用〗忌食辛辣之物。
〖组成与规格〗川贝母，知母，石膏，栀子（炒），黄芩，桑白皮（蜜炙），茯苓，瓜蒌子（炒），陈皮，枳实（麸炒），甘草（蜜炙），五味子（蒸）。每丸9克。
〖用法用量〗口服。每次1丸，每日2次。二母宁嗽颗粒（冲剂）每袋10克。开水冲服，每次10克，每日2次。 〖药名〗通宣理肺口服液
〖功能与主治〗解表散寒，宣肺止咳。用于感冒咳嗽，咯痰不畅，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。感冒、急性支气管炎见上述症状者亦可服用。
〖慎用证〗风热感冒及阴虚咳嗽者忌用，高血压、心脏病患者慎用。
〖禁忌证〗糖尿病患者不宜服用。
〖药物相互作用〗忌食生冷油腻食品。
〖组成与规格〗紫苏叶，前胡，桔梗，苦杏仁，麻黄，甘草，陈皮，半夏（制），茯苓，枳壳（炒），黄芩。每支10毫升。
〖用法用量〗口服。每次20毫升，每日2～3次；7岁以上儿童服量减半，3～7岁儿童服量为1/3。其他剂型：①通宣理肺丸（浓缩丸）口服：每次8～10丸，每日2～3次。7岁以上儿童服量减半，3～7岁儿童服量为1/3；②通宣理肺丸（大蜜丸）口服：每次2丸，每日2～3次；7岁以上儿童服量减半，3～7岁服量为1/3；③通宣理肺颗粒（伤风咳嗽冲剂）每袋9克。开水冲服：每次9克，每日2次。糖尿病患者不宜；④通宣理肺膏每瓶60克。口服：每次15克，每日2次；⑤通宣理肺胶囊每粒0.3克。口服：每次2粒，每日2～3次。 〖药名〗橘红片
〖功能与主治〗化痰，止咳。用于咳嗽痰多，痰不易咯出者。急、慢性支气管炎、哮喘等见上述症状者亦可服用之。
〖药物相互作用〗忌食辛辣油腻物。
〖组成与规格〗化橘红，陈皮，半夏（制），茯苓，甘草，桔梗，苦杏仁，紫苏子（炒），紫菀，款冬花，瓜蒌皮，浙贝母，地黄，麦冬，石膏。每片0.5克。
〖用法用量〗口服。每次6片，每日2次。其他剂型：①橘红颗粒（冲剂）每袋11克。开水冲服：每次1袋，每日2次。糖尿病患者不宜服此剂型；②橘红丸（小蜜丸或大蜜丸）口服：小蜜丸每次12克，大蜜丸每次2丸，每日2次。 〖药名〗百合固金丸
〖功能与主治〗养阴润肺，化痰止咳。用于肺肾阴虚，干咳少痰，咽干喉痛。慢性支气管炎、慢性咽喉炎见上述症状者亦可服用。
〖禁忌证〗脾虚便溏者忌用。
〖药物相互作用〗忌油腻、腥冷辛辣食物和烟酒。
〖组成与规格〗百合，地黄，熟地黄，麦冬，玄参，川贝母，当归，白芍，桔梗，甘草。大蜜丸每丸9克。
〖用法用量〗口服。大蜜丸每次1丸，每日2次。其他剂型：①百合固金浓缩丸口服：每次8丸，每日3次；②百合固金口服液每支20毫升。口服：每次20毫升，每日3次。小儿酌减。疗程2周，可连用2个疗程。 〖药名〗氨溴特罗口服溶液
〖功能与主治〗治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
〖禁忌证〗肥厚型心肌病患者
〖药物相互作用〗黄嘌呤类药物、甾体类药物及利尿剂
〖组成与规格〗由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂
〖用法用量〗小儿（12岁以下）：口服，一次2.5～15ml，一日2次。 根据年龄及体重调整剂量，请参考下表。 2）12岁以上儿童及成人：口服，一次20ml，一日2次；症状明显好转后可减至一次10ml，一日2～3次；对严重呼吸困难患者，最初2～3天，口服一次20ml，一日3次。

川贝枇杷颗粒
chuanbeipipa keli
【性状】 该品为棕褐色颗粒，味甜，微苦。
【功能主治】 清热宣肺，化痰止咳，用于感冒咳嗽及支气管炎。
【用法用量】 开水冲服，一次3g，一日3次，小儿酌减或遵医嘱。
【规 格】每袋重3g。
【有效 期】三年
【贮藏】 密封。
【处方来源】 本方系由《中华人民共和国药典》1990年版一部收载的“川贝枇杷糖浆”改变剂型而制成的。
【历史沿革】 川贝枇杷糖浆临床用于感冒、咳嗽及支气管炎，疗效确切。因其包装较大，且为液体剂型，患者携带和使用多有不便，为克服原剂型糖浆剂的不足，更好的发挥疗效、方便患者，我们将其改剂型为颗粒剂。
抗感颗粒
Kanggan keli
【性状】 该品为黄棕色的颗粒；味甜、微苦。
【功能主治】 清热解毒。用于外感风热引起发热、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛、全身乏力、酸痛等流行性感冒和普通感冒。
【用法用量】 开水冲服。一次10g，一日3次，小儿酌减或遵医嘱。
【规 格】每袋重10g。
【有效 期】三年
【贮藏】 密封。
【处方来源】 中国中医研究院中药研究所科研筛选方。
【历史沿革】 中国中医研究院中药研究所科研人员，研究了200余种常用解表清热中药的作用，遴选出清热解毒作用较好，用于上感发热痄腮等病的银花、赤芍、贯众，经双双相伍，二者相合等正交药效学实验，优选组方，而后用于临床经验证研究总结出的方药。1985年经有关部门批准进行生产。
清喉咽颗粒
Qinghouyan keli
【性状】 该品为棕色的颗粒；味甜、微苦
【功能主治】养阴，清咽，解毒。用于局限性咽白喉，轻度中毒型白喉，急性扁桃体炎，咽峡炎。
【用法用量】开水冲服，第一次36g，以后每次服18g，一日4次，小儿酌减。
【规格】 每袋装18g。
【有 效期】三年
【贮藏】 密封。
【产品名称】 息伤乐酊Xishangle Ding
【性状】 该品为棕红色澄清液体；气芳香。
【功能主治】 活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫，跌扑筋伤引起的皮肤青紫、瘀血不散、红肿疼痛，活动不利，亦可用于风湿痹痛。
【用法用量】 将患处洗净，涂擦，一次2~5ml，一日3~5次；皮下瘀血肿胀严重者可用纱布浸药液，湿敷患处。
糖尿病用药
【药品名称】芪蛭降糖片　汉语拼音：Qizhi Jiangtang Pian
【成份】黄芪、地黄、黄精、水蛭。
【性状】该品为薄膜衣片，除去包衣后显棕褐色；味腥，微涩。
Ⅱ型糖尿病。
【规格】每片重0.52g
【用法用量】口服。一次5片，一日3次。疗程3个月。
【不良反应】尚不明确
【禁忌】孕妇禁用。
【注意事项】有凝血机制障碍、出血倾向者慎用。
【贮藏】密闭、防潮。
【包装】铝塑板包装，15片/板，2板/盒。
【有效期】18个月
【执行标准】国家食品药品监督管理局标准（试行）YBZ29452005
【批准文号】国药准字Z20050787
肝炎用药
【药品名称】双虎清肝颗粒（独家品种　国家医保乙类 中药保护品种）
【规　格】 12g/袋
【功能主治】 清热利湿，化痰宽中，理气活血。用于湿热内蕴所致的胃脘痞闷，口干不欲饮，恶心厌油，食少纳差，胁肋隐痛，腹部胀满，大便粘滞不爽或臭秽，或身目发黄，舌质暗，边红，舌苔厚腻，脉弦滑或弦数者，以及慢性乙型肝炎见有上述证候者。
【用法用量】 开水冲服，一次1-2袋，一日2次。三个月为一疗程，或遵医嘱。
【批准文号】国药准字Z10980118
【药品名称】元亨新复方灵芝颗粒
【规　格】5g/袋。
【功能主治】有保护肝脏降低谷丙转氨酶和退黄作用。用于急性传染性黄疸肝炎，慢性肝炎，单项谷丙转氨酶升高等症。
【用法用量】口服，一次5g，一日2次，小儿减半。
【批准文号】国药准字Z20053213
【药品名称】和络舒肝片
【规　格】0.44g/片
【功能主治】疏肝理气，清化湿热，活血化瘀，滋养肝肾。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
【用法用量】饭后温开水送服，一次5片，一日3次，或遵医嘱，小儿酌减。
【批准文号】国药准字Z20055081
肿瘤用药
【药品名称】养阴生血合剂（独家品种　国家医保乙类 中药保护品种）
【规　格】 50ml/瓶
【功能主治】 养阴清热，益气生血。该品为肿瘤病人放射治疗时的辅助用药，有助于减轻患者白细胞下降，改善免疫功能。用于肿瘤放疗患者的阴虚内热、气血不足证。症见：口干咽燥，倦怠无力等。
【用法用量】 口服，一次50ml，一日1次。放射治疗前3天开始服用，放疗期间，在每次放射治疗前1小时服用，至放疗结束。
【批准文号】国药准字Z19991081
【药品名称】益肺清化颗粒
【规　格】10g/袋
【功能主治】益气养阴，清热解毒，化痰止咳。适用于气阴两虚，阴虚内热型晚期肺癌有辅助治疗。症见：气短、乏力。咳嗽、咯血、胸痛等。
【用法用量】口服。一次2袋，一日3次。两个月为一个疗程，或遵医嘱。
【批准文号】国药准字20050851
外用药
【药品名称】洁康宁喷雾剂（独家品种）
【规　格】10ml/支
【功能主治】清热解毒，燥湿杀虫，止痒消肿。主要用于霉菌性，滴虫性阴道炎，外阴炎及外阴湿疹，瘙痒等症。
【用法用量】 外用，清洗外阴后，患处局部喷雾，一次1ml（约喷雾10次），一日1-2次。
【批准文号】国药准字B20020110
【药品名称】痤疮涂膜剂（独家品种 OTC甲类）
【规　格】30g/支
【功能主治】清热燥湿，凉血解毒，化瘀散结。适用于湿热蕴结、血热瘀滞型寻常痤疮的辅助治疗。
【用法用量】将面部洗净拭干，沿同一方向涂敷该品于面部，约0.5-1mm厚，20-30分钟后可以成膜，成膜后20分钟揭去膜体，一日1次。
【批准文号】国药准字B20020666
【药品名称】疏痛安涂膜剂
【规　格】20ml/瓶
【功能主治】舒筋活血，消肿止痛。用于头面部神经痛，面神经麻痹，急、慢性软组织损伤及其他部位神经痛。
【用法用量】涂患处或有关穴位。一日2～3次。
【批准文号】国药准字Z20055494
糖尿病类
【药品名称】玉液消渴颗粒
【规　格】15g/袋
【功能主治】益气滋阴。用于糖尿病消渴乏力，口渴多饮，多尿症。
【用法用量】口服。一次1袋，一日3次。
【批准文号】国药准字Z20053161
【药品名称】芪蛭降糖片
【规　格】0.52g/片
【功能主治】益气养阴，活血化瘀，用于气阴两虚、血瘀引起的口渴多饮，多尿易饥，体瘦乏力，自汗盗汗，面色晦暗，肢体麻木；Ⅱ型糖尿病
【用法用量】口服，一次5片，一日3次。疗程3个月。
【批准文号】国药准字Z20050787
鼻咽炎类
【药品名称】鼻渊合剂
【规　格】50ml/瓶
【功能主治】祛风宣肺，清热解毒，通窍止痛。用于鼻塞鼻渊，通气不畅，流涕黄浊，嗅觉不灵，头痛，眉棱骨病。
【用法用量】口服。一次15ml，一日3次；小儿酌减。
【批准文号】国药准字Z20050722
【药品名称】清喉咽合剂
【规　格】100ml/瓶
【功能主治】养阴，清咽，解毒。用于局限性的咽白喉，轻度中毒型白喉，急性扁桃体炎，咽峡炎。
【用法用量】口服，第一次20ml，以后每次10～15ml，一日4次，小儿酌减。
【批准文号】国药准字Z20044527

1．辨证要点

（1）辨疼痛发生的部位：局限于胸膺部位，多为气滞或血瘀；放射至肩背、咽喉、脘腹、甚至手臂、手指者，为虚损已显，邪阻已著；胸痛彻背，背痛彻心，多为寒凝心脉或阳气暴脱。

（2）辨病性：年壮初痛者多实证，应辨别属痰浊、阴寒、瘀血；久病年老者多虚证，应辨别属气虚、阴虚、阳虚。

2．治疗原则本病为本虚标实，虚实夹杂，急则治其标，缓则治其本，或标本兼顾。

3．应急措施急性发作时可选择以下药物；心痛舒喷雾剂，对准舌下，每次喷雾1～2下；速效救心丸10～15粒，舌下含服；麝香保心丸3～5粒，舌下含服；川芎嗪注射液120～160mg加入5％葡萄糖注射液250～500ml静脉滴注；复方丹参注射液12～20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注；参麦注射液40ml加入5％葡萄糖注射液250～500ml静脉滴注。

4．分证论治

（1）心血瘀阻

主证：胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁；舌质紫黯，脉象沉涩。

治法：活血化瘀，通络止痛。

方药：地奥心血康胶囊，每次200mg，3／d，连服2周后改为每次100mg，3／d；或复方丹参滴丸，每次3片，3／d。

方用血府逐瘀汤加减。当归12g，生地黄10g，赤芍12g，川芎12g，牛膝12g，桃仁10g，红花10g，柴胡10g，枳壳10g，甘草6g，桔梗6g。

（2）阴寒凝结

主证：胸痛彻背，喘不得卧，遇寒加剧，得暖痛减，面色苍白，四末欠温；舌淡，苔薄自，脉弦紧。

治法：辛温通阳，开痹散寒。

方药：麝香保心丸，每次1～2粒，3／d。

方用枳实薤白桂枝汤加减。药用薤白10g，枳实10g，桂枝10g，炮附子10g，细辛3g，干姜6g。

（3）痰浊壅塞

主证：胸闷重而心痛轻微，肥胖体沉，痰多气短，遇阴寒天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，咳吐痰涎；苔白腻或自滑，脉滑。

治法：通阳泻浊，豁痰开结。

方药：瓜蒌薤白半夏汤加味。药用瓜蒌15g，半夏10g，薤白10g，石菖蒲10g，枳实10g，厚朴10g。

（4）气阴两虚

主证：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚；舌偏红或齿痕，脉细弱无力或结代。

治法：益气养阴，活血通络。

方药：补心气口服液，每次1支（10m1），3／d，4周为1个疗程；或滋心阴口服液，每次1支（10m1），3／d，4周为1个疗程。

方用生脉散合人参养荣汤加减。药用人参10g，麦冬10g，五味子10g，黄芪15g，白术10g，茯苓15g，甘草6g，当归10g，白芍15g，桂枝6g。

（5）心肾阴虚

主证：胸闷且痛，心悸盗汗，心烦不寐，腰酸膝软，耳鸣，头晕；舌红，无苔或有剥裂，脉细数或结代。

治法：滋阴益肾，养心安神。

方药：左归饮加减。药用熟地黄10g，山茱萸10g，枸杞子10g，淮山药15g，茯苓15g，甘草6g。

（6）阳气虚衰

主证：胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，面色苍白，唇甲淡白或青紫，舌淡自或紫黯，脉沉细或沉微欲绝。

治法：益气温阳，活血通络。

方药：参附汤合右归饮加减。药用人参10g，附子10g，肉桂6g，熟地黄12g，山茱萸12g，山药15g，枸杞子12g，当归10g，杜仲10g。

若出现心阳欲脱之危候，急用参附注射液回阳救逆，每次10～20ml，加入5％葡萄糖注射液250～500ml静脉滴注。

5．针灸疗法主穴心俞、厥阴俞。每次取主穴一对或一侧，不留针，1／d，12～15日为1个疗程，疗程间休息3～5d。虚寒者配内关、通里穴，针后加灸，寒重时加灸肺俞、风门穴，肢冷重时加灸气海或关元穴；痰浊者配巨阙、膻中、郄门、太渊、丰隆穴，针用泻法；瘀血者配膻中、巨阙、膈俞、阴郄穴，针用泻法。

【预防】注意避免寒冷刺激；注意养性怡情，避免精神刺激；饮食起居有节，不可劳累或暴饮暴食及过食肥甘厚味，禁烟酒等刺激性食物；久病年迈应加强体育锻炼。

【适应症】
喘宁碟可以用以防治支气管哮喘，治疗与支气管炎和肺气肿等情况有关的可逆性气道阻塞喘宁碟作用迅速，可用以缓解急性呼吸困难发作，在运动使用以预防运动诱发支气管痉挛，或在知道会遇到些已知的、但避免不了的变应原之前使用。
【用法用量】
喘宁碟喷雾剂只可以呼吸途径投药。
『缓解支气管痉挛』：
成人：100～200mg，每日3～4次
儿童：100mg，每日3～4次
『预防因运动而透发的支气管痉挛』：
成人：运动前吸入200mg
儿童：运动前吸入100mg
【规格】
VENTODISKS要配合一特别设计的送药工具－碟式吸纳器DISKHALER使用。使用时，碟式吸纳器上的刺针会刺穿喘宁碟VENTODISKS的其中一个小泡，将里面的粉末放在兰色的碟式吸纳器DISKHALER里。然后病人便可吸入粉末。