心痛宁喷雾剂的禁忌

济南宏济堂制药有限责任公司始创于1907年，是中国21个重点中药企业和中国中药行业50强之一，拥有自营进出口权，已有一百多年的历史。1991年公司被评为山东省高新技术企业，1995年被中国国内贸易部评为“中华老字号”企业。公司历经宏济堂、宏济制药厂、济南人民制药厂、山东济南中药厂等变革，1999年由山东济南中药厂改制为济南宏济堂制药有限责任公司，2002年10月按照“强强联合，优势互补，资源共享，共同发展”的原则，与力诺集团进行整合，成为力诺集团的核心企业。为济南市40家利税大户之一，山东省名优企业和山东省精神文明先进单位。公司的“前列欣胶囊”、“小儿消食片”已成为中国名牌产品。
济南宏济堂制药有限责任公司位于中国国家级济南高新技术产业开发区华龙路360号，占地面积102亩，总建筑面积45000平方米，投资1.7亿元人民币，已于2003年12月全面通过中国GMP认证。其中，前处理车间建筑面积8600平方米，年炮制中药材能力4000吨。提取车间建筑面积6500平方米，年提取生药材能力2000吨，年制粉2000吨，各工序采取动态提取，双效浓缩，喷雾制粒，超微粉碎等先进工艺和设备，生产过程全部采用微机自动控制。制剂车间建筑面积16600平方米，其中净化面积5400平方米，可生产片剂、胶囊、颗粒剂、口服液、蜜丸等11个剂型，年生产能力为片剂30亿片、胶囊5亿粒、颗粒剂1000万袋。全自动空调系统确保生产环境处于最佳受控状态。并建有全自动立体化仓库。提取、制剂车间布局合理，设备先进，自动化水平高，在中国处领先地位。产品质量均高于中国国家药典和部颁标准。中国国家一类新药麝香酮车间建筑面积4300平方米，设备先进，技术领先，年产麝香酮300kg，属中国国家高科技、高附加值产品，为亚洲最大、中国唯一的麝香酮生产基地。济南宏济堂制药有限责任公司坚持以人为本，以科技求发展，拥有一支强大的科技队伍。济南中药研究所为宏济堂制药公司的下属科研单位，科研人员中研究生、本科生占95%以上，并与中国知名院校建立了产学研体系，每年都有新的科研成果推出，正开发的国家一类、二类、三类新药27个。04年12月23日“麝香心痛宁”荣获中国中药三类新药证书。六个在研产品正在进入临床检验中，建立了生产销售一代、储备一代、开发一代的产品结构体系。公司拥有11大剂型140个国药[准]字的产品，其中中国国家一类新药人工麝香酮被定为国家级高科技产品，具有广阔的市场前景。国家三类新药有前列欣胶囊、麝香心痛宁片、金鸣片等；冠心苏合丸、石斛夜光丸、六味地黄丸3个产品获中国国家银质奖；喉症丸、复方西羚解毒片、雏风精、海龙蛤蚧口服液、婴儿安片、银翘解毒丸6个产品获部优、省优称号；小儿消食片、金鸣片、前列欣胶囊、海龙蛤蚧口服液、抗菌消炎片、熊胆救心丸、抗栓再造丸、复方西羚解毒片8个产品为中国国家中药保护品种；前列欣胶囊、海龙蛤蚧口服液通过了美国FDA认证。
济南宏济堂制药有限责任公司市场营销网络健全，销售网络覆盖中国除西藏、台湾外的所有地区。国际市场辐射东南亚、美国、俄罗斯、欧共体等国家和地区。同时，宏济堂公司积极涉足零售药店，拥有连锁药店10家，一次性通过中国国家GSP认证。通过品牌优势、产品质量优势、市场网络优势、服务优势和不断创新的市场开发优势，实现了市场份额的快速增长和健康可持续发展。05年新上市的治疗风湿病的“风沙藤”和治疗心脑血管病的“欣宝康”凭其强大的市场网络和独特的疗效已迅速占领市场。
济南宏济堂制药有限责任公司正以“创新求变追求卓越”的现代化理念，全面实施品牌、规模、效益的发展战略，全力向中药专业化、现代化、国际化的目标迈进。

心绞痛
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现，是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛，为突然发作，多见于体力劳动或情绪激动时，受寒或饱餐后。持续约数分钟，休息或用硝酸甘油片后症状缓解。

(1)临床表现

突然发作的脚骨上段或中段的压榨性、窒息性疼痛，多伴有闷胀感。疼痛持续时间为1－5分钟，偶尔可持续15分钟之久。疼痛可放射至肩、左上肢，直达小指与无名指。严重者可发生于休息时及夜间，舌下含服硝酸甘油片后，可迅速缓解。

(2)理化检查

心电图：约半数人平时正常，发作时可出现缺血型ST-T改变。

心电图运动试验：对心电图无改变者，用运动增加心脏负荷以激发心肌缺血。可做双倍二级梯运动或踏板和踏车运动。运动后做心电图，如ST段水平型或下斜型压低大于等于1mm，持续0.08秒及U波倒置为阳性。

长程心电图：全程记录24小时心电图，能及时记录到心绞痛发作时心率，心律及ST段的改变。

冠状动脉造影：显示冠脉狭窄部位、程度及其范围。

(3)治疗

西医治疗

心绞痛发作时应立即停止活动，舌下含化硝酸甘油0.3－0.6mg或消心痛5－10mg，1－2分内即可缓解，也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛。对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛，在1－3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛，在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。对不稳定型心绞痛，心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用，故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙拮抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效甚佳。有人认为心得安加用心痛宁疗效优于一种药物。

脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛药物，每片2mg，舌下含用或嚼啐后口含2－4秒钟，可制止心绞痛发作，作用可持续6－7小时。舌下或口含时作用强，每次不超过1mg。

心绞痛如发作频繁，可口服潘生丁25－50mg，每日三次。

如上述措施仍不能使心绞痛发作减轻，则可外科手术治疗，如冠状动脉旁路移植术。

中医治疗

中成药：患者可口服中成药，如冠心苏合丸，轻度发作时服1丸，甚者每次1丸，发作时加服l丸，日服3次

心脉通：口服，每次10片，日服2次，温开水送服，适用于心血瘀阻者。复方丹参片：口服，每次3片，日服3次，适用于心脉瘀阻者。活心丸或速效救心丸：口服，每次1丸，日服3次，发作时舌下台服1－2丸，能缓解疼痛。

单验方：人参、三七各等分研末，每次3克，日服2次。

(4)护理

发作时，患者应绝对卧床休息，保持安静的环境。解除病人顾虑，避免各种诱发因素，禁止吸烟、饮酒。室温不宜过热过冷。饮食宜少量多餐，不宜过饱，食后不应立即活动。初发或发作频繁者，应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压，不要随意搬动病人。夜间易发者，可睡前服镇静剂。

(5)预防

患者要适当地了解疾病的性质，以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理，培养乐观情绪。工作应妥善安排，防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激．初发或发作忽然变为频繁而加重者，应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作，如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛发作时，应立即停止活动，安静休息。与一般动脉粥样硬化患者一样，饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物，肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡，如不致引起明显的兴奋或失眠，可以饮用。小量非烈性的酒也属无害，或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重，应予积极治疗。