补益地黄丸的禁忌

六味地黄丸是中医补益剂中滋补肾阴的代表方剂。方中六味药合用，三补三泻，以熟地黄、山萸肉、山药三补为主，滋养肝、脾、肾三脏；以泽泻、茯苓、丹皮三泻为佐，渗湿清热泄浊，寓泻于补、泻不伤正。主治由肾阴亏虚引起的腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、潮热盗汗、口燥咽干、足跟作痛等症状.但是，六味地黄丸并非没有副作用，因为方中组成药物以滋润为主，久服过服，必易滞脾碍胃，脾胃失和影响食欲；脾受湿困易致脾虚泄泻。 中医认为：肥人多湿，湿则困脾。因此，体形偏胖的人也不可以随便服用六味地黄丸“进补”。

六味地黄丸非补品

临床上，六味地黄丸常被用于肝肾阴亏所致的各种疾病。在悠久的 历史 岁月中，经过历代医家的验证，证实其功效不凡、适用性广，在多种慢性病和疑难杂病中均收获了良好的药效，为祖国医学描绘了浓墨重彩的一笔。但是，六味地黄丸再好也不能当做补品来用。一个不争的事实是，经常有体虚的人将六味地黄丸当成保健品，未经医生诊断而随意使用，结果非但没有增强体质，反而致病。

由冬冶介绍说，传统中医认为，肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。因此，补肾精、调节肾阴肾阳被视为中医除病祛疾的重要“思想内核”。

六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景名著《伤寒杂病论》中的“金匮肾气丸”（即“桂附地黄丸”）。到北宋时期，太医丞钱乙认为，肾决定人的生长发育，强调补泻要同时进行，遂从“金匮肾气丸”入手，研制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸。方中重用熟地黄，以滋阴补肾，填精益髓，为君药；山萸肉补养肝肾、且能涩精，山药补益脾阴、亦能固精，“二山”共为臣药。三药相配合，有助于滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以强肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，助益山药之健运。泽泻、牡丹皮、茯苓三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。

“八宜”有范围

以上六味合用，三补三泻。其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点和精华所在。谈到六味地黄丸的功效，由冬冶概括说，此成药主要在治疗肾阴虚、护肝、抗疲劳、扩张血管、降血脂、预防脑血管疾病、提高身体免疫力、遏制更年期综合征等方面有“八适宜”的优势。

一宜肾阴虚

肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手脚心烦热、口燥咽干，还有遗精、梦遗、早泄等。六味地黄丸中含有熟地黄，并且分量属于六味药中最多的，有滋阴养津、补血之效，非常适合于阴虚所引起的骨蒸热潮、浑身乏力、消渴、月经不调等症；山茱萸、山药，为补肾药，能补肾、涩精、止遗，可医治因肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精、精神萎靡等症。

二宜护肝

熟地黄、山茱萸均入肝经。在医生指导下，适当用点六味地黄丸，可有效提升肝功能，尤其是肝脏受损时，也能使病情得到缓解和痊愈。根据医嘱用药，还能延缓肝脏疾病的产生。

三宜抗疲劳

人体六味地黄丸有一定抗疲劳作用，能够更好地帮助人们放松心情，减缓压力。在冬季适当吃些六味地黄丸，还能帮助人们对抗低温环境。

四宜扩张血管

对高血压病人来说，适当应用六味地黄丸，能有效地扩张血管，改善微循环，帮助纠正受损的肾功能，尤其对男人来说，一旦发生肾脏问题而不能及时“止损”，就会酿成慢性肾炎、肾衰，乃至尿毒症等严重后果，对正常工作和生活造成极大影响。

五宜降血脂

随着年龄增长，出现高血脂的几率会越来越大，所以在平时一定要注意保养。在医师的处方指导下，适量食用六味地黄丸，有益于减少血液中的胆固醇含量，而且还能帮助平稳血压。

六宜预防心脑血管病

对于老年人来说，最常见的疾病之一就是心脑血管病了。其诱因，主要是血管“河道”被堵塞了而引发的。适度服用六味地黄丸，就能更好地清除血管内垃圾，通透并扩张血管，使人体得到更多的养分和营养。

七宜增强免疫力

六味地黄丸可增强机体抗病能力。它能更好地激活人体细胞的免疫功能，使人体自身产生更多的抗体，对抗外界的细菌和病毒，而且能有效地预防范感冒、扁桃体炎等疾病“偷袭”。

八宜治疗更年期综合征

六味地黄丸能调节机体功能紊乱，对伴有潮红、潮热、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等症状的更年期综合征人群，服用六味地黄丸效果显著。

“三忌”请谨记

由冬冶强调，尽管六味地黄丸好处多多，但绝不会包治百病。六味地黄丸性味甘温，偏于补阴。因此，不是所有的人都能从中获益。由冬冶告诫，以下三种人不宜服用六味地黄丸。

脾胃功能不好的人忌用

六味地黄丸是偏于补阴之药，配方中阴柔的成分多一些，如熟地黄性滋腻，服后会妨碍胃肠消化功能。尤其是中老年人脾胃功能不强者，更要谨服。如有必要，宜间断用药，不可长期连续服用。

阳虚之人忌用

阳虚的人包括肾阳虚、脾阳虚等，面白、体弱，喜夏不喜冬，这样的人不适于食用六味地黄丸。还有因肾阳不足而致勃起功能障碍者，如果一味借助六味地黄丸，非但不起作用，反而“雪上加霜”。面对此种情况，应选用治肾阳虚的药物，比如金匮肾气丸、右归丸等。

健康 人群忌用

对于正常人群，如果没有任何肾阴虚的症状，也不适合六味地黄丸。 健康 人长期妄服会有较大的危害。首先，六味地黄丸重在补阴，适用于肾阴虚的患者，而非阳虚的群体。另外，长期依赖六味地黄丸的人容易形成体内湿热，还易口舌生疮。由冬冶强调，就算是适应症的病人，也要按医嘱服用，不能把其当成日常补品。

六味地黄丸bai主要功能滋阴补肾，适用于肾阴du亏虚、肾阴不足等zhi引起的轻度阴虚火旺症状dao。关于服用方法，由于六味地黄丸是补益类(滋补肾阴虚)药物，还是空腹服用效果好些。从剂型上看，六味地黄丸多少蜜丸，有的是大蜜丸，有的是浓缩蜜丸。蜜丸的崩解时间比较长，一般不低于1小时；大蜜丸时间还会更长些，所以最好饭前不少于1小时服用(仅针对蜜丸，其他剂型另当别论)。关于服用注意事项，由于生产厂家不一样，其说明书记载的注意事项略有区别，但区别不大，大同小异。这是同仁堂六味地黄丸(大蜜丸)说明书载明的注意事项(图片红线框内文字)，供参考 。

补益药

六味地黄丸不能和三种白色食物一起吃，否则等同于浪费。中国人最熟悉的补益药——人参，原来多数人并不会正确使用。

人参是 大补元气的“百草之王” ， 在《神农本草经》中被列为上品，其味甘微苦，微寒，能补五脏、安精神、定魂魄、除邪气、明目开心益志， 久服轻身延年 。

人参虽然是老百姓最熟悉的一种补益药，但是大家对于它的使用方法存在着很多误区。

生晒参

1、适用于一切虚症，由于虚而表现出 气短、疲乏、精神不振、四肢无力、食欲不振 等症，人参都有作用。

2、适用于糖尿病、肝炎、肾炎等慢性疾病的久病患者。

3、 气虚体质的人群。

红参

1、对于日常 形寒肢冷，虚汗频出 的阳虚体质的人，效果会比较显著。

2、 身体虚弱的人，长时间患病 ，身体瘦弱，手术后或大病初愈的患者，可以通过红参补充气血。

3、气适合心脑血管疾病，包括糖尿病患者、中风患者及各种慢性病的人使用，但需遵医嘱。

张老总结： 体寒的人适合用红参，体热的人适合用生晒参。

01生晒参饮片的使用建议

1. 炖参汤

2. 参片含服： 将生晒参切成薄片，密封储存起来，每次可适当服用 2~5 片，一般每天服用剂量不超过9克。

3. 泡开水喝： 可直接泡水喝，也可与枸杞子、菊花等泡茶饮用，注意泡的时候封盖，防止人参气味挥发。

4. 磨粉， 放入胶囊中，每天1~3克开始，最多不超过6克。

02红参饮片的使用建议

1. 嚼食： 切成薄片嚼服

2. 泡茶： 将红参切成薄片，用开水冲泡，闷盖5分钟左右即可饮用。喝完后续水冲泡，颜色变浅为止，红参片泡过后也可以直接吃。

3. 炖煮： 可将红参切片与鸡、肉、鱼一块炖煮。

4. 红参用量：3-9克

地黄 是老百姓常用的补益药，它的鲜品性味苦寒，通过炮制变成熟地黄后，性味甘温，有了滋阴补肾的作用， 六味地黄丸中的主要成分就有熟地黄。

鲜地黄： 性寒，凉血清热，用于热病伤阴，吐血、衄血、舌绛烦渴、发斑发疹等症状

干地黄： 性寒凉，生津养阴，滋阴生津，治疗热病，阴虚内热，骨蒸劳热

熟地黄： 性温，味甘，滋阴补肾，常用于老年人滋补肝肾的复方中

熟地黄（酒蒸）： “熟地黄有用酒拌炒者，必有经络壅滞，而后可”——张景岳

砂仁制地黄： “熟地黄用砂仁制者，则必有胀满不行，而后可” ——张景岳

生姜制地黄： “熟地黄用生姜汁拌炒者，则必有中寒兼呕，而后可”——张景岳

两位专家给大家推荐了，3种用地黄的饮片所做的 养生 小药膳。

1 鲜地黄榨汁饮

材料：鲜地黄（15-30克）、冰糖适量

做法：鲜地黄洗净，榨汁，加入冰糖，溶化搅匀。

功效：养阴清热，凉血止血。适用于血热发热，血热吐衄，肺结核咯血等。

2 生地黄片代茶饮

材料：生地片12-15克、陈皮丝12-15克

做法：取生地黄片、陈皮丝，略略一煮，然后以热水泡，代茶饮。

功效：滋阴清热、养阴生津，适合舌红无苔、阴虚发热、骨蒸劳热、内热消渴的人群。

生地黄服用禁忌： 无论是鲜地黄还是生地黄片，性质都是寒凉的，脾虚腹泻、胃虚食少者， 寒凉体质的人勿用。

3 当归枸杞熟地黄粥

材料：当归20克、熟地黄15克、枸杞子12克、山药15克、糯米50克、冰糖适量

做法：将熟地黄、当归用纱布包好，将纱布包与山药、枸杞、糯米同放入锅中，加水适量煮熬，待粥将成时，去药包加冰糖继续煮至米熟烂即可。

注意：咳嗽痰黄、脘腹胀满者不宜食用。

熟地黄补肾，山药补脾，当归补血，枸杞子滋补肝肾，糯米补益脾胃，冰糖调中和胃，所以 这碗粥吃起来既补脾胃，又补肝肾。

熟地黄服用禁忌： 有外感伤寒者不宜服用，有脾胃虚弱的人不宜服用。

这三种白色食物不适合跟熟地黄同用

三白：白萝卜、葱白、薤白

因为这三白都是辛窜行气的，而熟地黄是滋阴的，行气之力会将滋阴补益的力量破坏。所以专家提醒，在服用六味地黄丸的过程中，最好不要同时吃这三白。

大黄 还有着“药中将军”的美誉，有一个很经典的中成药叫清宁片，用到的是炮制后的熟大黄，适合体虚又有便秘的中老年人，用于实证治疗，既能清除热邪，同时力量缓和，不伤正气。

蒸制大黄

先将洗净的生大黄饮片，放入炖盅之内加入一定量的黄酒拌匀，然后放入蒸锅之中进行蒸制28~30个小时，待饮片颜色由金黄色变成黑色，就完成了从生大黄到熟大黄的变身了。

生大黄： 通下作用强，起效快而猛

熟大黄： 泻下作用缓和，减轻泻下时的腹痛，增强活血化瘀的功效

酒大黄： 泻下作用减缓，活血作用增强，有清热解毒功效

醋大黄： 调节肝脏疾病，治疗七情内伤，同时还能够泻热逐瘀

大黄炭： 泻下作用减弱，收敛作用增强，有收敛止泻的功效

不适合使用大黄的人群： 脾胃虚弱的人群忌用、孕妇及经期女性慎用。