肝阳暴亢肝火上扰的表现

之前一个朋友告诉我，她最近老是晚上失眠多梦，而且口苦口干得很厉害，还有头晕、耳鸣的症状，去药店买药，药店的医师说她，是典型的肝火上炎，导致的这些症状，应该服用龙胆泻肝丸，结果调理的效果并不理想。

为什么会出现这样的情况呢？因为药店的医师，仅仅她的只言片语就判断她为肝火上炎，而并没有在去根据其他的症状，判断这到底是肝火上炎证还是肝阳上亢证。 今天我们就一起看看看肝火上炎与肝阳上亢，有哪些区别，又该如何去鉴别。

肝火上炎证，一般多因肝气郁结，日久化火，肝经气逆火升所引起的。临床以肝经所过部位的头、目、耳、胁所表现的里实热证为主要特征。

肝阳上亢证，则一般多因肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳亢盛于上所引起的。临床常见头痛、眩晕和腰膝酸软、足轻头重等上盛下虚的临床特征。

那么两者到底有什么区别呢？

首先，就其临床症状而言，肝火上炎与肝阳上亢就存在很大差异。

肝火上炎证，因肝经之气火炎于上，故以上部症状为主，如头、目、耳的病变。头目痛胀，眩晕耳鸣如潮，面红目赤，失眠多梦或恶梦纷纭，口苦咽干。概由肝火循经上攻头目，上扰清空，火壅气血，血气涌盛，火扰神明，肝热移胆，热灼津伤所致。

而肝阳上亢证，因肝肾阴亏，不能摄敛肝阳，而致肝阳亢逆于上，多由肝阴不足或肾水已亏，影响及肝，终致肝肾阴亏，故以肝肾阴亏为病理基础，见之临床，表现有下虚上盛的临床特征：腰膝酸软无力，头重足轻，并具有与肝火上炎相似的上部热盛症状：头目胀痛，眩晕耳鸣耳聋，面红目赤，少寐多梦，口苦等，亦因肝经阳热气盛，上攻头、目、耳所致。

肝火上炎证，病因为火邪，故具有火热燔经，窜行冲逆的特点。火能燔灼脏腑经脉，故胸胁肋部灼热疼痛；火性上炎，多能侵犯心神，“如丧神守”，而致狂躁不得眠；火热迫血妄行，血不循经，可见上部出血：吐血，衄血，咳血；火热之邪，壅滞气血，络脉不通，可见耳内红肿热痛流脓。

而肝阳上亢证，因肝肾阴亏为本，故有阴液亏损的临床表现。若阴亏已极，精血不能上滋心阴，心之阴血不足，神失所养，心神不安，则可见心悸健忘，失眠多梦。

其次，就其病机病势而言，肝火上炎与肝阳上亢也存在很大差异！

肝火上炎证的主要病机，是肝经气火上逆，上攻头目，扰乱神明，气血壅盛，肝热移胆，火热灼津，热迫血行。而肝阳上亢证的主要病机，是阴亏于下，阳亢于上，故有肝肾精血亏虚，腰失所养和肝阳亢逆，气火上攻的临床特征。

肝阳上亢证，具有肝火上炎证相同的肝经气火上逆的病机。肝阳上亢证，若无肝肾阴亏证，那么就不是肝阳上亢证，而是肝火上炎证。故肝阳上亢证是本虚标实证，以肝肾阴虚为本，肝阳偏亢为标。肝火上炎证属肝经实火壅盛的实证。二者均为热证，均可以因阳热极盛，引动肝风而致肝风内动。若肝肾阴血亏极，无以濡养经脉，则多易导致虚风内动。

再者，就病因病程而言，肝火上炎与肝阳上亢依旧存在很大差异。

虽然二者均可有情志不遂，郁怒忧思，五志过极化火，或过食温补辛辣之品，或平素阳气偏旺等病理因素。但肝阳上亢证有导致肝肾阴亏的病因：如先天禀赋不足，后天气血化源亏乏及久病、重病，耗伤肾阴，肾水亏虚，影响肝阴亦不足，或失血过多，生化乏源，急性热性病后期，劫夺阴血，七情不遂，暗耗肝之阴血，使肝阴不足。

从病程上看，肝火上炎证，起病急，病势重，病程短；肝阳上亢证，常因肝肾阴亏发展而来，故起病较缓慢，有肝肾阴亏的病史，多病程较长。肝火上炎证无肝肾阴亏的病史，若肝火上炎证，经久不愈，损伤肝血、肾精，也可渐致肝肾阴虚，而形成阳亢于上，阴亏于下的肝阳上亢证。

最后，就调理原则而言，肝火上炎证和肝阳上亢证，方向也是大不同。

肝火上炎证，临床调理宜 清肝泻火，凉血生津 ；而肝阳上亢证，调理上则宜 平肝潜阳，滋阴降火 。

这篇文章，本意就是为了大家对肝火上炎证和肝阳上亢证，有一个了解，不要再出现文章开头的那种尴尬情况了。

问题一：肝火旺有哪些症状症状表现
中医认为，肝火是肝阳的表现形式，肝火旺就是肝的阳气亢盛表现出来的热象，多因七情过极、肝阳化火或肝经蕴热所致。一般情况下，肝火旺的人会有头晕、面红、目赤、口苦、易怒等症状，具体表现在以下几个方面：
1．一般情况下，如果肝火旺会对致身体上部有热，或上冲性特点，表现为头晕、面目红赤、红潮难退、易暴怒、口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。更甚者会晕厥、呕血等；
2．肝火旺可导致月经失常，这是因为肝火旺而引起妇女月经紊乱，表现为经血量减少、经期延迟或者闭经等；
3．肝火旺会导致失眠，这多是因为思虑过度、恼怒损肝等造成；是指肝火侵扰所致的失眠，多由恼怒伤肝、思虑过度等引起。肝藏魂，肝火旺则魂不守舍，夜卧不宁，易惊。治以疏肝清火，可用龙胆泻肝汤加减。
4．肝火旺还可以导致孕妇恶阻，孕妇怀孕期间，肝火旺可表现为恶食挑食、眩晕口苦、呕吐苦水等。
5．肝火上炎：是指肝火旺导致的上部有热象或上冲性症状特点，如头晕、面红、目赤、口苦、易怒，甚至发狂、晕厥、呕血等。治以疏肝降火，可用天麻钩藤饮加减。
6．肝火旺致恶阻：是恶阻证型之一，多由妇女孕后肝火旺，肝火挟冲脉之火上冲引起，症见呕吐苦水、恶食择食、眩晕口苦等。治以清肝和胃、降逆止呕，可用加味温胆汤。
调理
食疗方面，赵主任谈到肝火旺可用红萝卜、马蹄(荸荠)、竹蔗加雪梨煲水饮，还可以食用菊花粥、芹菜粥、刀豆茶、猪胆绿豆粉等进行调理，这些都可以减弱肝火旺的症状。
在日常生活中应该做到：
1、保证充足的睡眠，不要熬夜，不要过度的劳累。
2、绝对的禁酒，也不要吸烟，长期吸烟饮酒同样会引起肝火旺。
3、适当的去户外进行运动。
4、还要保持好的心情，不要暴躁，学会控制自己的情绪。
夏季肝火旺调理的八个方法
一、吃草莓
对于肝火旺盛的人来说，草莓既能养肝，又是去肝火的高手。从中医角度讲，草莓性凉、偏酸甜，能养肝护肝，又因红色入心，可去心火。 此外草莓是典型的浆果，维生素C的含量丰富，有助于人体吸收铁质，使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量，以保持脑细胞的活跃。但是草莓是凉性的食物，像是脾胃虚寒、容易腹泻和胃酸过多的人更要控制量。
二、枸杞泡水
枸杞水是对眼睛和肝脏都非常有利的茶水，对于经常喜欢熬夜的人来讲，肝脏是重点保护对象，每天取10克枸杞坚持泡水，也就是一小把的样子，对养肝阴和修复肝细胞是很有益的，重在坚持。
三、喝奶制品
奶制品主要是补充人体蛋白质，以酸奶为佳，因酸奶可调整肠道菌群促进毒素排出。此外，酸奶可促进干扰素生成，可提高机体免疫体力，达到养肝护肝的目的。
四、均衡营养
夏季养肝，家庭调护中应该注意均衡饮食，每天每类食物都要摄取，且要依很好的比例摄取。5种颜色的蔬果各有优点，比如绿色、红色、黄色蔬果，含有叶黄素;花椰菜、白花菜等十字花科，是抗癌尖兵等等，用餐时可多选择、多替换。
五、调整心态
肝脏是好喜的器官，如果你经常的心情不好的话，肝脏就会受到损伤了，因为肝脏内分布着丰富的交感神经，经常感到烦躁、忧愁会直接导致肝细胞缺血，影响肝细胞的修复和再生。所以，个人应该改变对自己和他人过于苛求、满腹牢骚的不良行为模式，培养乐观、开朗、宽容、放松的健康行为模式和心态。
六、适当运动
每天定时定量的运动，可以提高身体的抵抗力，还可以让肝脏的功能更好，运动的时候也要根据自己的身体状况决定运动的量。运动初期，可在不影响身体舒适度的情形下慢跑，以疲劳度控制慢跑时间。 养肝绝非一日之功，任何事情都贵在坚持，养肝也是如此。健康食品藏在大......>>

问题二：肝火旺的表现有哪些肝火是肝阳的表现形式，“水火者，阴阳之征兆也”。中医认为，气属于阳，肝气就是指肝的阳气，通俗地说就是功能的外在表现。它在正常状态下是维持肝脏各项功能的原动力。 肝火旺是指肝气亢盛之热象，多因七情过极、肝阳化火或肝经蕴热所致。可表现为肝脏之热，又可表现为肝经之热。肝为“将军之官，罢极之本”，“体阴而用阳”，若肝火旺盛，可见头晕、面红、目赤、口苦、急躁易怒、舌边尖红、脉弦数，甚或昏厥、发狂、呕血等。肝火旺具体表现在以下八个方面： 一、肝火上炎：是指肝火病症中表现为上部有热象或具有上冲性特点者，如头晕、目赤、口苦、急躁易怒、舌边尖红，甚或昏厥、发狂、呕血等。中医认为火有“火性炎上”的特点，因此多表现为人体上半身的病症。治宜疏肝降火为主，可用天麻钩藤饮等。 二、肝火不得卧：见于《病因脉治》卷三，指肝火侵扰所致的失眠。多由思虑过度、恼怒伤肝，气火拂逆，或肝血耗伤，神失所守而成。因“肝藏魂”，肝火旺则神不守舍。症见夜卧不宁，善惊，口渴多饮，胁肋时胀，或小腹季胁引痛，痛连阴器，脉弦数。治宜疏肝清火为主，可用疏肝散或龙胆泻肝汤等方。 三、 肝火耳聋耳鸣：见于《医学元要?耳》。耳聋之因于肝火上攻，致耳鸣善怒、面赤、口苦胁痛、耳窍胀塞、脉弦者。因肝肾同源，肾开窍于耳，故肝火可致耳聋。治宜清肝降火，可用龙胆泻肝汤等方。 四、肝火眩晕：眩晕的一种，见于《证治汇补?眩晕》章。由于肾水亏少，肝胆相火上炎所致。症见头晕头痛，面红升火，口苦目赤，舌质红，脉弦数。可见于现代高血压病、脑动脉粥样硬化症等。因肝开窍于目，肝经上行于巅顶。偏火旺者，宜清肝泻火为主，用龙胆泻肝汤;偏阴虚者，宜滋阴降火，用知柏地黄丸。 五、肝火月经先期：经行先期证型之一。出自《妇人良方》，病因郁怒伤肝，肝郁化热，热扰冲任，迫血妄行所致。症见经行先期，经量时多时少，色红或紫，或有瘀块， *** 及小腹胀痛，烦躁易怒等。治宜疏肝解郁清热，方用丹栀逍遥散加减。 六、肝热自汗：自汗之一，见于《证治汇补?汗病》章。因肝热所致，常兼见口苦多眠。治宜清肝敛汗，可用逍遥散加减。 七、肝热恶阻：恶阻证型之一。因孕后血聚养胎，冲脉气盛，冲气挟肝胃之气上逆所致。多见于平时性情急躁的妇女，症见呕吐苦水或食入即吐、眩晕口苦等。宜清肝和胃，降逆止呕。可用加味温胆汤(陈皮、制半夏、茯苓、炙甘草、枳实、竹茹、黄芩、黄连、芦根、麦冬)。 八、肝火头痛：头痛病证之一。因肝火上扰所致，见于《类证治裁?头痛》，“内风扰巅者筋惕，肝阳上冒，震动髓海”。症见头角及巅顶掣痛，眩晕烦躁，易怒，睡眠不宁，脉弦等。治宜平肝潜阳为主，用天麻钩藤饮、珍珠母丸等。若兼肝胆火盛者可予龙胆泻肝汤或当归龙荟丸等。 以上只是临床常见的病症，若见其他辨证属于肝火偏旺者，亦可参考以上类型治疗，同时也应注意对兼症的治疗。

问题三：肝火旺有哪些症状表现肝火头胀
主要症候常起于恼怒，头胀且痛，昏沉闷热，头筋突起，口干口苦，甚则两耳失聪，舌苔薄黄，脉象弦或数。
肝火上炎头热
主要症候 头热面红，心烦易怒，夜寐不安，胁痛口苦，舌红苔薄。
肝火亢盛消瘦
主要症候 形体消瘦、烦躁不安，性急易怒，头晕目眩，胁肋灼痛，口苦目赤，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄。
肝火上冲舌血
主要症候 舌上出血，舌肿木硬，舌苔黄，舌边红绛，或起芒刺，并见头中热j，烦热，头晕目眩，面红目赤，口苦咽干，耳鸣耳聋，胁肋痛，性急善怒，小便黄赤，大便干燥，甚则昏厥。
肝火犯肺咳嗽
主要症候 症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮难以咳出。咳时面红并引及胁痛。咽喉干燥，烦躁易怒。舌边尖红、苔薄黄而干。
肝火犯胃吐血
主要症候 、吐血兼见心烦胸闷，善怒胁痛，口苦或口酸，多恶梦，或见唇青，或频作呃逆，舌质红，苔黄。
肝火燔灼胃痛
主要症候 胃脘烧灼疼痛，痛势急迫，疼痛拒按，喜冷恶热、烧心泛酸，口干口苦，甚则呕吐苦水，或兼见吐血、便血。烦躁易怒，便秘溲赤。舌红苔黄。
心肝火旺经质粘稠
主要症候 月经先期量多，甚或血崩，质浓稠如膏，经色鲜红，或紫红，或紫黑，并见面红目赤，心烦急躁，失眠多梦，胸胁胀痛，口苦而渴，或具经行发热，吐血、衄血，舌红苔黄。
肝火偏亢月经过多
主要症候 月经提前而至，经量过多或兼经期延长，色鲜红或紫黑，质浓稠，有瘀块，面赤心烦，急躁易怒，胸闷乳胀，头晕头痛，夜寐多梦，口苦口干，食欲不振，大便干结，小便短赤，舌红苔黄。
心肝火旺经前不寐
主要症候 经前失眠，甚至通宵不寐，心烦易怒，口苦咽干，头痛头晕， *** 痛痒，月经先期，量多色黯。舌尖红刺，苔薄黄。
肝火耳聋
主要症候 耳聋耳鸣，突然发作，甚至全聋，耳鸣如钟，或如风雷声，或如潮水声，伴有耳胀痛、耳闭，口苦咽干，面红目赤，大便燥，小便黄，舌红苔黄。
肝火上逆耳衄
主要症候 血从耳中突然流出，量较多，耳部疼痛，心烦易怒，或胸协胀满，口苦，目赤，头痛，小便实，舌质红。
肝火犯肺鼻衄
主要症候 由情绪激动诱发，鼻出血量多，血色鲜红，并经常反复发作，头胀痛，心烦易怒，口苦咽干， 胸胁苦满，目赤，小便黄，舌质红。
肝火上炎白睛溢血
主要症候 头痛目胀、面红眩晕、口苦耳鸣、胸胁刺痛、烦躁易怒、尿黄、舌红苔黄。多见于高血压患者。
肝火犯胃头目胀痛
主要症候 头痛偏甚，目珠胀痛，甚则头痛如劈，目胀欲脱，瞳神散大，视力骤降，烦躁易怒，口渴欲饮，呕吐频作，舌红苔黄。
肝火上冲暴躁
主要症候 精神不足、气色不好、心烦意乱、脾气暴躁、乏力嗜睡、情绪容易激动、注意力不集中、记忆力下降等。
肝火上逆暴盲
主要症候 烦躁易怒，骤然一眼或双眼盲而不见，目珠疼痛，头晕且痛，面红目赤，胁痛口苦，舌红苔黄。
肝火犯胃胃寒
主要症候 食欲下降、厌食、厌油腻、疼痛拒按、口干口苦、烧心泛酸，呕吐苦水、烦躁易怒，便秘、胃部烧灼，疼痛。...>>

问题四：肝火太旺有什么症状?有哪些药可以去肝火?温馨提示：回复只是给您提供参考意见，不能代替临床诊断。最后确诊还请到相关医院就诊：
肝火旺，可以用龙胆泻肝丸，中病即止。
1“经常易怒,发脾气,眼干”，有肝火旺的倾向，但还不能依此而诊断为肝火旺。
2中医诊断疾病要求望闻问切，四诊合参，全面分析才能做出诊断，目前患者信息（资料）不全就诊断为肝火旺，就处方开药，不符合中医的看病原则，效果会大打折扣。
3肝火旺应该会出现口渴欲饮，小便黄，发热，舌红苔黄，脉弦数等，如果出现了以上的这些，特别是舌象（舌红苔黄）、脉象（脉弦数），就可以诊断为肝火旺。
4建议去正规中医院看中医，在诊断不明确的情况下，最好不要盲目服用中成药，可能会产生远期副作用。
中成药――舒肝散，可以按说明进行服用，非常有效。
食疗的话，薏米莲子粥较好。用莲子芯泡水喝也能平肝。
肝火旺经络做到不生气，多吃木瓜。睡前用热水泡脚。多 *** 胆经。都是去肝火的好办法。建议看下人体使用手册这本书，到处都有卖。对调理身子很有帮助。
预防肝火上升或是要清肝火，中医常用夏枯草、桑叶、菊花或金银花、绵茵陈调治，效果不错。方法如下：
1、夏枯草12克、桑叶10克、菊花10克
将夏枯草、桑叶加入适量的水浸泡半小时后煮半小时，最后加入菊花煮3分钟，即可代茶饮。可用冰糖或蜂蜜调味。
（注：以上为1至2人的分量，可根据人数增加。）
2、金银花15克、绵茵陈15克
将金银花、绵茵陈加入适量的水浸泡半小时后煮半小时，即可代茶饮。可用黑糖或片糖或蜂蜜调味。
此外，预防肝火上升，也可喝“枸杞菊花茶”，方法如下：
枸杞先煮30分钟，加入菊花后再煮3分钟，就可作茶饮，适用于头晕脑胀、眼赤目乾，经常用脑者。
养肝可多吃猪肝或鸡肝，尤其是那些看东西经常模模糊糊，用神太多者。
喝梨水去肝火：川贝母10克捣碎成末，梨2个，削皮切块，加冰糖适量，清水适量炖服。
当人体阴阳失调，失去了正常潜藏功能，会引起“上火”症状。
引发“上火”的具体因素很多。情绪波动过大、中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，贪食羊肉、狗肉等肥腻之品和中毒、缺少睡眠等都会“上火”。
中医把头昏、咽喉肿痛等偏上部位的火热症状叫“上焦火”，把烦热口渴、胃脘痛等中间部位的叫“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。又按脏腑开窍，把目赤肿痛称“肝火”，鼻扇气喘称“肺火”，口舌生疮称“心火”等等。结合内在情况，这些火还可统分“虚实”两大类，症状重，来势猛的属实火；症状轻，时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火。这种分类为有关治疗提供了依据。
治疗“上火”要注意两点：
一是选用中药，而不盲目投用西药。因前者是调理全身以治本，后者却只能针对症状治其标。
二是遵照中医理论辨证施治。如治“中焦火”宜投清胃散等，治“心火”用导赤散等，治“实火”用三 *** 、牛黄解毒片等药泄火，最好在医生指导下进行。若见“火”就用三 *** 之类，有时并不奏效，反而误事。
经常气郁上火烦躁不安者，可表现为以下几种情况：
上焦有火(上焦指心肺部位)，
症见口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣，甚则微咳。
中焦有火(中焦指脾胃部位)，表现为时而胃火亢盛，食不知饱，时而嗳腐吞酸，呃气上逆，脘腹胀满，饮食少进。
下焦有火(下焦指肝、肾、膀胱、大小肠部位)，表现为大便干，小便少且黄赤，混浊有味， *** 时痒，妇女白带多，甚至带黄。
从食疗保健角度来看，总的原则是，平时多饮水，少吃辛辣 *** 性食物，最好少吸烟，少饮酒，甚至戒烟酒；少食......>>

问题五：“心火”和“肝火”怎么区别？分别有什么症状？心火分虚实,虚火表现为低热,盗汗,心烦,口干等;实火表现为反复口腔溃疡,口干,小便短赤,心烦易怒等. （可以服导赤散清心火,如果不方便熬的话,可以买点淡竹叶泡水喝.淡竹叶清心火也很好.） 肝火：头晕胀痛,烦躁易怒,目眩耳鸣,面赤升火,口苦口干,夜眠不安,舌红苔黄 （对于肝火旺,可以采取雪梨百合汤,或者川贝炖雪梨进，又或者鸡骨草冰糖水，鸡骨草瘦肉汤）

摘要：肝火旺是中医特有的病名，是肝的阳气亢盛表现出来的热象。中医认为，肝开窍于目，主藏血，主疏泄，在体合筋，其华在爪，肝在志为怒、在液为泪，与胆相为表里，故肝火旺的人常有头晕、消瘦、烦躁、易怒、口苦、目赤、眼干、眼痒等症状。那么肝火旺吃点什么比较好呢？这时候一些苦涩的食物就比较好，如苦瓜，另外草莓也能帮助泻火。下面就来看下详细知识吧。一、肝火旺症状表现
1、一般情况下，如果肝火旺会对致身体上部有热，或上冲性特点，表现为头晕、面目红赤、红潮难退、易暴怒、口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。更甚者会晕厥、呕血等。
2、肝火旺可导致月经失常，这是因为肝火旺而引起妇女月经紊乱，表现为经血量减少、经期延迟或者闭经等。
3、肝火旺会导致失眠，这多是因为思虑过度、恼怒损肝等造成；是指肝火侵扰所致的失眠，多由恼怒伤肝、思虑过度等引起。肝藏魂，肝火旺则魂不守舍，夜卧不宁，易惊。
4、肝火旺还可以导致孕妇恶阻，孕妇怀孕期间，肝火旺可表现为恶食挑食、眩晕口苦、呕吐苦水等。
5、肝火上炎：是指肝火旺导致的上部有热象或上冲性症状特点，如头晕、面红、目赤、口苦、易怒，甚至发狂、晕厥、呕血等。
6、肝火旺致恶阻：是恶阻证型之一，多由妇女孕后肝火旺，肝火挟冲脉之火上冲引起，症见呕吐苦水、恶食择食、眩晕口苦等。
二、肝火旺吃什么好
1．“苦”味食物：主要包括苦瓜、杏仁、苦菜、苦丁茶、芹菜等，能够解热消暑、消除疲劳。
2．西瓜：有清热解暑、除烦止渴、润肠、利尿等功效，夏天可以多吃。
3．草莓：草莓中含有的胡萝卜素是合成维生素A的重要物质，多吃草莓具有养肝名目、清热解暑、除烦的作用。
4．西红柿：含有丰富的维生素，营养丰富，还能够清热解毒，平肝去火。
5．大豆：含有丰富的蛋白质，还能够滋阴、去火。