肝阳和肝火有啥区别

肝火上炎指火热炽盛，内扰于肝，气火上逆，以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等与实热症状为主要表现的证候。
肝阳上亢指肝阳亢扰于上，肝阴亏于下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。

肝火是肝阳的表现形式，“水火者，阴阳之征兆也”。中医认为，气属于阳，肝气就是指肝的阳气，通俗地说就是功能的外在表现。它在正常状态下是维持肝脏各项功能的原动力。 肝火旺是指肝气亢盛之热象，多因七情过极、肝阳化火或肝经蕴热所致。可表现为肝脏之热，又可表现为肝经之热。肝为“将军之官，罢极之本”，“体阴而用阳”，若肝火旺盛，可见头晕、面红、目赤、口苦、急躁易怒、舌边尖红、脉弦数，甚或昏厥、发狂、呕血等。肝火旺具体表现在以下几方面： 1 肝火上炎：是指肝火病症中表现为上部有热象或具有上冲性特点者，如头晕、目赤、口苦、急躁易怒、舌边尖红，甚或昏厥、发狂、呕血等。中医认为火有“火性炎上”的特点，因此多表现为人体上半身的病症。治宜疏肝降火为主，可用天麻钩藤饮等。 2 肝火不得卧：见于《病因脉治》卷三，指肝火侵扰所致的失眠。多由思虑过度、恼怒伤肝，气火拂逆，或肝血耗伤，神失所守而成。因“肝藏魂”，肝火旺则神不守舍。症见夜卧不宁，善惊，口渴多饮，胁肋时胀，或小腹季胁引痛，痛连阴器，脉弦数。治宜疏肝清火为主，可用疏肝散或龙胆泻肝汤等方。 3 肝火耳聋耳鸣：见于《医学元要·耳》。耳聋之因于肝火上攻，致耳鸣善怒、面赤、口苦胁痛、耳窍胀塞、脉弦者。因肝肾同源，肾开窍于耳，故肝火可致耳聋。治宜清肝降火，可用龙胆泻肝汤等方。 4 肝火眩晕：眩晕的一种，见于《证治汇补·眩晕》章。由于肾水亏少，肝胆相火上炎所致。症见头晕头痛，面红升火，口苦目赤，舌质红，脉弦数。可见于现代高血压病、脑动脉粥样硬化症等。因肝开窍于目，肝经上行于巅顶。偏火旺者，宜清肝泻火为主，用龙胆泻肝汤;偏阴虚者，宜滋阴降火，用知柏地黄丸。 5 肝火月经先期：经行先期证型之一。出自《妇人良方》，病因郁怒伤肝，肝郁化热，热扰冲任，迫血妄行所致。症见经行先期，经量时多时少，色红或紫，或有瘀块，乳房及小腹胀痛，烦躁易怒等。治宜疏肝解郁清热，方用丹栀逍遥散加减。 6 肝热自汗：自汗之一，见于《证治汇补·汗病》章。因肝热所致，常兼见口苦多眠。治宜清肝敛汗，可用逍遥散加减。 7 肝热恶阻：恶阻证型之一。因孕后血聚养胎，冲脉气盛，冲气挟肝胃之气上逆所致。多见于平时性情急躁的妇女，症见呕吐苦水或食入即吐、眩晕口苦等。宜清肝和胃，降逆止呕。可用加味温胆汤(陈皮、制半夏、茯苓、炙甘草、枳实、竹茹、黄芩、黄连、芦根、麦冬)。 8 肝火头痛：头痛病证之一。因肝火上扰所致，见于《类证治裁·头痛》，“内风扰巅者筋惕，肝阳上冒，震动髓海”。症见头角及巅顶掣痛，眩晕烦躁，易怒，睡眠不宁，脉弦等。治宜平肝潜阳为主，用天麻钩藤饮、珍珠母丸等。若兼肝胆火盛者可予龙胆泻肝汤或当归龙荟丸等。 以上只是临床常见的病症，若见其他辨证属于肝火偏旺者，均可参考以上类型治疗，同时也应注意对兼症的治疗。

1：肝阳上亢证多因肝肾之阴不足，水不涵木，阴虚无以制阳，以致肝阳升腾，亢逆于上；而肝火上炎证多为七情过极，气郁化火所致。2：肝阳上亢证为本虚标实，下虚上实；肝火上炎证纯属实证。3：两者病因病机不同，临床表现亦各有异：肝阳上亢证所出现的头痛多为胀痛，眩晕眼花，并有行动飘摇之感，耳鸣多如蝉声，逐渐而起，时作时止，甚则可出现中风昏厥，后遗口眼歪斜，语言謇涩，半身不遂等，乃阴虚于下，阳张于上，气逆风动使然。由于肝肾阴亏于下，肾之外府失养，故见腰膝酸软乏力，两颧潮红，舌质红降或少苔，脉细数，均为阴虚的表现，这些症状都是肝火上炎所具备

症状表现
中医认为，肝火是肝阳的表现形式，肝火旺就是肝的阳气亢盛表现出来的热象，多因七情过极、肝阳化火或肝经蕴热所致。一般情况下，肝火旺的人会有头晕、面红、目赤、口苦、易怒等症状，具体表现在以下几个方面：
1．一般情况下，如果肝火旺会对致身体上部有热，或上冲性特点，表现为头晕、面目红赤、红潮难退、易暴怒、口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。更甚者会晕厥、呕血等；　
2．肝火旺可导致月经失常，这是因为肝火旺而引起妇女月经紊乱，表现为经血量减少、经期延迟或者闭经等；　
3．肝火旺会导致失眠，这多是因为思虑过度、恼怒损肝等造成；是指肝火侵扰所致的失眠，多由恼怒伤肝、思虑过度等引起。肝藏魂，肝火旺则魂不守舍，夜卧不宁，易惊。治以疏肝清火，可用龙胆泻肝汤加减。　
4．肝火旺还可以导致孕妇恶阻，孕妇怀孕期间，肝火旺可表现为恶食挑食、眩晕口苦、呕吐苦水等。　
5．肝火上炎：是指肝火旺导致的上部有热象或上冲性症状特点，如头晕、面红、目赤、口苦、易怒，甚至发狂、晕厥、呕血等。治以疏肝降火，可用天麻钩藤饮加减。　
6．肝火旺致恶阻：是恶阻证型之一，多由妇女孕后肝火旺，肝火挟冲脉之火上冲引起，症见呕吐苦水、恶食择食、眩晕口苦等。治以清肝和胃、降逆止呕，可用加味温胆汤。

调理
食疗方面，赵主任谈到肝火旺可用红萝卜、马蹄(荸荠)、竹蔗加雪梨煲水饮，还可以食用菊花粥、芹菜粥、刀豆茶、猪胆绿豆粉等进行调理，这些都可以减弱肝火旺的症状。
在日常生活中应该做到：
1、保证充足的睡眠，不要熬夜，不要过度的劳累。
2、绝对的禁酒，也不要吸烟，长期吸烟饮酒同样会引起肝火旺。
3、适当的去户外进行运动。
4、还要保持好的心情，不要暴躁，学会控制自己的情绪。
夏季肝火旺调理的八个方法
一、吃草莓
对于肝火旺盛的人来说，草莓既能养肝，又是去肝火的高手。从中医角度讲，草莓性凉、偏酸甜，能养肝护肝，又因红色入心，可去心火。 此外草莓是典型的浆果，维生素C的含量丰富，有助于人体吸收铁质，使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量，以保持脑细胞的活跃。但是草莓是凉性的食物，像是脾胃虚寒、容易腹泻和胃酸过多的人更要控制量。
二、枸杞泡水
枸杞水是对眼睛和肝脏都非常有利的茶水，对于经常喜欢熬夜的人来讲，肝脏是重点保护对象，每天取10克枸杞坚持泡水，也就是一小把的样子，对养肝阴和修复肝细胞是很有益的，重在坚持。
三、喝奶制品
奶制品主要是补充人体蛋白质，以酸奶为佳，因酸奶可调整肠道菌群促进毒素排出。此外，酸奶可促进干扰素生成，可提高机体免疫体力，达到养肝护肝的目的。
四、均衡营养
夏季养肝，家庭调护中应该注意均衡饮食，每天每类食物都要摄取，且要依很好的比例摄取。5种颜色的蔬果各有优点，比如绿色、红色、黄色蔬果，含有叶黄素;花椰菜、白花菜等十字花科，是抗癌尖兵等等，用餐时可多选择、多替换。
五、调整心态
肝脏是好喜的器官，如果你经常的心情不好的话，肝脏就会受到损伤了，因为肝脏内分布着丰富的交感神经，经常感到烦躁、忧愁会直接导致肝细胞缺血，影响肝细胞的修复和再生。所以，个人应该改变对自己和他人过于苛求、满腹牢骚的不良行为模式，培养乐观、开朗、宽容、放松的健康行为模式和心态。
六、适当运动
每天定时定量的运动，可以提高身体的抵抗力，还可以让肝脏的功能更好，运动的时候也要根据自己的身体状况决定运动的量。运动初期，可在不影响身体舒适度的情形下慢跑，以疲劳度控制慢跑时间。 养肝绝非一日之功，任何事情都贵在坚持，养肝也是如此。健康食品藏在大自然中，我们应该在大自然中寻找养生保健的食物，改善日常饮食习惯，合理膳食，最终护理好自己的肝脏。