肝阳上亢寒热往来是怎么回事

湿有两个来源，第一就是外部的六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火，它是从自然界来的湿。同时体内也可以产生湿，体内的湿主要是由脾虚造成的，脾主运化，如果脾运化功能不好，就不能把吃进的食物分成好的和坏的，或者即使分成好的和坏的，也不能把这些物质运输到体外排出来，久而久之在人体内就变成了湿，也就是一种不好的病理产物的积聚。湿气重会有很多表现，比如中医来讲有一个话叫做“因于湿，首如裹”，就是由于湿气在人体内，头就像裹住毛巾一样，感觉很不清爽，同时还可能有腹胀、便秘、身体沉重、大便粘腻、湿疹、脚气等。这个时候最好采用利湿的药物或者食物来治疗，药物包括苍术、黄柏，二妙丸或者四妙丸，平常食物像红豆、薏米都有利湿的作用。如果湿气在身体呆太久，可能会影响人体气机的通畅，造成不良的物质在体内积聚，对人体影响非常大，所以最好能够及时的排湿，健脾、利湿是最典型的两个方法。

西医理论是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，导致大脑缺氧，从而引起组织坏死。病因，1.脑动脉粥样硬化。2.微栓塞。3.心脏疾病。4.血流动力学改变。5.血液成分的改变。
治疗
1.积极治疗危险因素
如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。
2.抗血小板聚集
可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。
3.改善脑微循环
如尼莫地平、桂利嗪（脑益嗪）等。
4.扩血管药物
如曲克芦丁（维脑路通）都可选用。
中医认为肝阳上亢是肝火旺盛，影响到其他脏器，导致阴阳失衡。治疗
破血，活血，补气，滋阴。

高血压

天气一秒入夏，随之而来的热象却有真有假！心烦失眠、血压飙升却不一定是阴虚阳亢；一到夏季就胃中灼热，一天要吃十几根冰棍才能缓解，却还要用温热的药调理；小便短赤、排出不畅，却不是“上火了”！

90岁的老奶奶 ，血压长期高且没有规律用药，出现心烦失眠、身热脸红、血压不稳、心率快且不齐症状后，家人想当然地认为该用清火败火的凉药，但没想到不仅血压没下去，还引发了中风！

并不是所有的高血压都是肝阳上亢，尤其不能单纯凭借失眠、口干、手脚热这几个症状，就认为自己是肝阳上亢，盲目使用滋阴清热的凉性药，还有一类 上热下寒的高血压也会表现出上半身的热象 。

您是肝阳上亢还是上热下寒？

01肝阳上亢型： 急躁、头晕、怕热、手脚热、失眠、口干、舌红苔黄。

02上热下寒型： 除了手脚热、失眠、口干外，还有腰部以下怕冷、夜尿多、食冷后腹泻、大便溏、下肢乏力、食欲差、舌苔白腻等。

如果属于 阴虚阳亢型高血压 ，在夏天可以用 决明子和菊花做成药枕 ，躺着睡可以缓解血压高的症状，舒心过夏天。

而上热下寒人群，耿老师推荐了简便易学的家庭茶饮搭配法 。

1 推荐花茶和白茶

因为普洱和红茶发酵程度太高，上热下寒人群喝了容易上火，而绿茶偏寒，喝了又容易肚子不舒服，所以选择 微发酵的白茶 和 性质较平和的花茶 更好。

2 加入它们可平衡寒热

如果非要喝绿茶，耿老师建议搭配这些温性药材一同喝，可以平衡寒热。

绿茶+红枣1~2枚

绿茶+肉桂2克

绿茶+鲜/干桂圆2颗

绿茶+生姜2片

58岁的王阿姨，一到夏季就胃中灼热，一天要吃十几根冰棍才能缓解，有冠心病、类风湿关节炎，全身浮肿。

耿老师判断她其实是 “真寒假热” ，需要用温热的药去暖肾暖脾胃，吃完药后王阿姨的症状很快就缓解了。

很多人到了夏季都会觉得胃中灼热，不自觉爱吃冷饮冷食，恨不得每天吃半个冰镇西瓜才解暑。

但是这种“热象”的背后，也分胃有实火 和胃阳虚燥 两种情况。

如果是前者，吃一些凉性食物是合适的；可如果是后者，您继续贪食寒凉，就可能让阳气进一步受损，甚至导致病情加重！

您是胃有实火还是胃阳虚燥？

01胃有实火： 口干舌燥、喜食冷饮、白天消谷善饥。

02胃阳虚燥： 口干舌燥、喜食冷饮但喝后不适、晚上饭量特别大、晚上睡不着白天反而能睡着。

针对脾胃有热又有寒的人群，耿老师推荐了一款平衡中焦寒热的小茶饮 。

代茶饮

这两味药配在一起喝，既解决了胃阳不足，又能清热，非常适合中焦有寒又有热的人群日常饮用。

一位30岁的患者，全身肿，只有来月经时水肿会减轻一点，稍微一受凉马上就小便发黄，一喝热水小便又能通。

耿老师提醒，光看症状感觉像“上火了”，但其实是阳虚导致不能温化水液，瘀滞生热，气化不利使得小便不利、黄浊。

所以小便黄不一定是“上火了”，劳累、思虑过度、泻痢伤阴、酒色伤阴、气血大虚 都可能出现小便黄。

这种寒热错杂导致的小便不利，往往表现为： 受寒则小便短赤不畅，得热则小便色清通畅。

如果属于寒热夹杂导致疾病的人群，需要到医院找医生调理，耿老师临床上多用小柴胡汤和理中汤。

脾阳虚肾阳虚——理中汤

清肝胆胃热——小柴胡汤组方

药物服用谨遵医嘱。

避浊气香囊方

李佃贵李老 提出了九字歌诀： 静心气、扶正气、避浊气 。浊气是不干净的气，侵入人体就容易让人生病，中医一般用芳香类的药材做成香囊来 避浊气，预防病毒侵入人体 。

【组成】 藿香15~30g、佩兰15~30g、薄荷6~9g、白芷15~30g、艾叶10g

将药材放入布袋中做成香囊，放在身上、房间或者车上，可以避浊气。一个可以用一周左右，等到味道快没有了，就可以换下一个。

【禁忌】 家中有孕妇的慎用。