肝阳上亢眩晕针灸的穴位是哪

眩晕，通常称为头昏眼花，是一种常见的症状。轻者发作短暂，平卧闭目休息一会儿就可恢复正常；发病严重的病人就好像乘坐在车船上，感觉天旋地转，以至站立不稳。多数病人的病情时轻时重，兼见其他症状而持续很长一段时间。多见于高血压、动脉硬化、贫血、神经官能症、耳源性眩晕等疾病。手都按摩治疗眩晕具有一定疗效。但患者必须配合医生查明原因，积极治疗原发病，手部按摩可作为综合治疗中的一个辅助方法。临床治疗表明，内耳性眩晕、迷路炎、晕动病、基底动脉供血不足和全身疾病引起的眩晕，运用手部按摩配合中药等方法治疗，效果较好。[按摩选穴]经穴：内关、阳谷、支正等。反射区：垂体、小脑与脑干、大脑、颈项、内耳迷路、耳、眼、肝、肾、肾上腺、甲状腺、脾等。反应点：心点等。全息穴：头穴等。[按摩方法]按揉或拿捏内关200次，阳谷、支正各50次；点按垂体、小脑与脑于。大脑、内耳迷路、耳、眼、肝、肾各200次，肾上腺、甲状腺、脾。颈项各1OO次；点揉心点300次，掐接头穴500次。每天按摩1次，l个月为1疗程，可根据治疗情况持续3－4疗程。眩晕患者要注意饮食起居，调摄寒温，避免过度疲倦；定期测量血压，戒烟酒，慎房事，保持情绪稳定，避免精神刺激。眩晕发作时，宜平卧闭目，需保持环境安静，饮食宜清淡，少食多餐。若眩晕反复发作者，不宜高空或水上作业。高血压者如突发眩晕，应考虑中风的先兆酸地芬尼多药理：药效学本品可改善椎底动脉供血不全，对前庭神经系统有调节作用，对各种中枢性、末梢性眩晕有治疗作用，有镇吐及抑制眼球震颤作用，可抗运动病。本品还具有弱的周围性抗M-胆碱作用。药动学本品经胃肠道吸收，服药后1.5～3小时血药浓度达高峰。半衰期为4小时。以原形从尿中排出。[药理作用]本品对痉挛的血管有扩张作用，能增加脑动脉的血流量，特别是根基底动脉的血流量。另外，本品能调整前庭神经的异常冲动，抑制呕吐中枢及改善眼球震颤，因此可用于眩晕、呕吐的患者。本品无抗组胺作用，无镇静作用，无麻醉强化作用。药动学本品口服由胃肠道吸收，血中浓度达峰时间为1.5～3h，代谢物由尿中排出。适应症：用于多种疾病引起的眩晕与呕吐(例如椎底动脉供血不全、 美尼尔病、植物神经功能紊乱、高血压、低血压、颈性眩晕、外伤或药物中毒)、手术麻醉后的呕吐；对运动病有预防和治疗作用。本品用于治疗各种原因引起的眩晕症，如椎基底动脉供血不全、梅尼埃病、植物神经功能紊乱、颈性眩晕和运动病等。经临床疗效观察，其有效率在80％以上。本品的优点为疗效高而无嗜睡或过度兴奋等不良反应，对人员正常工作无影响，可作为治疗眩晕症的主要药。用法用量：成人常用量口服，一次 25—50mg，一日 3次。[制剂与规格]盐酸地芬尼多片25mg口服,一次25-50mg,一日3次.[用法及用量]口服，每次25～50mg，每日3次。肌注，每次10～20mg，每日1～2次。[剂型与规格]片剂：25mg／片。注射剂：10mg／ml。禁用慎用：由于本品有轻度抗 M-胆碱作用，故用于青光眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾病以及心动过速时需审慎，肾功能不全者禁用。青光眼患者慎用，严重肾功能损害及过敏者忌用。不良反应：主要有口干和轻度胃肠不适，停药后即可消失。此外有报道，可有幻听、幻视、定向力障碍、精神错乱、嗜睡、不安、忧郁和抗 M-胆碱作用等，偶可见一过性低血压、头痛和皮疹。主要为口干、胃部不适，少数患者有耳鸣、药疹、手足发冷感、食欲减退、嗜睡、心悸等。各种副作用的总发生率约为10％。出现以上副作用不影响继续治疗。—般在停药后消失。相互作用：先服用地芬尼多，可降低阿扑吗啡治疗中毒时的催吐作用。本品与其他增加脑供血的药物合用，可增强其抗眩晕的作用。眩晕病人平时应注意劳逸结合，避免劳累，睡眠要保持充足，避免情绪波动。着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等，都有可能引起眩晕。眩晕发作期注意饮食要清淡、不饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息，头部不要左右摆动

肝阳头痛是一种中医诊断中的病症，通常是由于肝经气血不畅或肝阳上亢引起的头痛。治疗肝阳头痛时，可以选择不同的穴位进行针灸或按摩。其中，以下穴位是首选：
1. 太阳穴：太阳穴位于额头与鬓角之间，是治疗头痛的重要穴位之一。按摩太阳穴可以促进头部血液循环，缓解头痛。
2. 竹间穴：竹间穴位于头部，耳朵上方，眉毛下方的凹陷处。按摩竹间穴可以调节肝气，缓解头痛。
3. 头维穴：头维穴位于头顶正中央的凹陷处。按摩头维穴可以清热解毒，舒缓头痛。
4. 风池穴：风池穴位于颈部，两侧颈椎突出的凹陷处。按摩风池穴可以疏通经络，缓解头痛。
需要注意的是，针灸或按摩穴位时需找到准确的位置，施加适量的力度，避免过度刺激造成不良反应。同时，对于长期头痛症状，应及时就医寻求中医或西医的专业治疗。

头晕是一种常见的症状，表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、视物旋转，或如天旋地转不能站立等。

轻者闭目即止，重者可伴有恶心、呕吐、汗出，甚至昏倒等症状。目前很多人长期伏案工作，患有颈椎骨关节病，增生的骨质压迫椎动脉，可引起脑部血液循环障碍，导致一过性脑供血不足而头晕，其特点是在体位转变时容易出现或加重。

其次可由脑动脉硬化引起。中医认为五脏六腑之气血皆上会于头，肝阳上亢、痰浊中阻、瘀血内阻、气血亏虚、肾精不足等病因，均可使脑络不通或脑部失养而致头晕。

治疗头晕的特效穴有太阳、百会、风池穴。

【太阳】有疏通头部经络、清利头目的作用，能有效地缓解头晕症状。

【百会】能引阳气阴血上行、充足脑络、营养大脑而止晕。

【风池】按摩它可以刺激椎－基底动脉对大脑的供血，对颈椎病引起的头晕效果尤好。

1.点揉百会、太阳、风池穴

用双手大拇指或食指指腹点按百会穴及双侧太阳、风池穴，使指腹贴于穴位上，稍稍用力，顺时针转揉10 20次，逆时针再转相同的次数，使穴位有酸胀感为度。按摩3个特效穴可以使大脑前、中、后的经脉畅通，大脑得以气血的濡养而止晕。（见图6-10，图6-11，图6-12）

2.按揉头项

坐站皆可，但要身体端正，脊背挺直，挺胸收腹，集中精力。患者将双手五指指腹放在前额正上方，轻微而稳固地揉捏头皮，超过前发际线、太阳穴和鬓角，逐渐向后移到头顶中心，这样不断按摩约3分钟，继续从头顶中心部，逐渐移向颈后按摩，特别是耳后部和颅骨基部，时间亦为3分钟。（见图6-13）

然后用指腹从枕骨沿颈椎两侧到肩部自上而下用力缓慢按压10次。再用双手拇指与其余四指相对，分别抓捏颈后部两侧肌肉，由上而下，约2分钟。最后从大鱼际处自上而下推抹督脉（后颈部正中线）及其两侧线。动作要缓和，用力适中。（见图6-14）

通过以上按摩，刺激头部穴位，通畅头部经络，使气血能上充于脑部，濡养脑部，从而改善头晕。

3.推拿背部

患者俯卧于床上，家人立于床边，双手互相摩擦使掌心发热，横擦患者背部，以透热为度，然后用掌根部从下而上直推背部督脉及膀胱经各9遍，至背部发热。力量适中，勿过重致疼痛或是过轻、漂浮无根，使用少量润肤油可使操作更容易。以振奋五脏元气，调节脏腑机能。（见图6-15，图6-16）

【食疗方】

天麻炖猪脑：肝阳上亢型眩晕可常食，天麻10克，猪脑1个洗净，同放炖盅内，加水适量，隔水炖熟服食；并饮菊花茶，菊花、绿茶各3克，沸水冲泡，代茶饮。

龙眼鸡子粥：适合气血亏虚型头晕者，龙眼肉50克、鸡蛋1只、枣30枚，加粳米适量同煮常服；饮枸杞红枣茶，将枸杞5克、红枣3枚、龙眼肉5克，沸水冲泡，代茶饮。

　1.肝阳上亢：眩晕耳鸣，头痛头胀，遇劳、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦。

　　取穴：肝俞、行间、风池、侠溪等，针用泻法。

　　2.肝火上炎：头晕且痛，其势较剧，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，尿黄，便结，舌红苔黄，脉弦数。

　　取穴：肝俞、胆俞、太冲、太阳、三阴交等，针用泻法。

　　3.痰浊上蒙：眩晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，食少多寐，苔白腻，脉弦滑。

　　取穴：内关、中脘、丰隆、阴陵泉、头维等，针用平补平泻法。

　　4.瘀血阻窍：眩晕头痛，兼见健忘失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌瘀点，脉弦涩。

　　取穴;合谷、太冲、百会、膈俞、膻中、太阳等，针用泻法。

　　5.气血亏虚：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色、爪甲不荣，神疲乏力，心悸少寐，食少纳差，便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。

　　取穴：百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海等，针用补法，加灸。

　　6.肝肾阴虚：眩晕久发不已，视力减退，两目干涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣遗精，腰膝酸软，神疲乏力，舌红苔薄，脉弦细。

　　取穴：肝俞、肾俞、太溪、太冲、照海、神门等。针用补法。