肝阳上亢的治疗方法和用药

1. 加强调理肝阳：可以通过饮食调养、药物治疗等方式调节肝阳，改善肝阳上亢所引起的失眠症状。
2. 加强日常规律：要坚持定期作息，保持良好的睡眠习惯，尽量在每天晚上九点半前睡觉，保证每天至少八小时的睡眠时间。
3. 加强心理调适：可以尝试做一些放松性的活动，如散步、瑜伽、慢跑等，来缓解压力，改善失眠症状。
4. 合理用药：在严格按照医嘱用药的前提下，可以选择一些温和的中药，如芍药、黄芩等，来调节肝阳，缓解失眠症状。

（1）红龙夏海汤

[主治]清肝，平肝，潜阳，镇痉熄风。

[处方]红牛膝12克，地龙12克，海藻30克（另包水洗），夏枯草30克。

[用法]水煎服，每日1剂，日服2次。

（2）清脑降压汤

[主治]平肝熄风，育阴潜阳。

[处方]珍珠母20克，石决明25克，何首乌50克，白菊花15

克，钩藤15克。

[用法]水煎服，每日1剂，日服2次。

（3）钩芩降压汤

[主治]肝阳上扰型高血压病。平肝潜阳。

[处方]钩藤15～30克（后入），黄芩12克，石决明（或珍珠母）30克，怀牛膝15～30克，桑寄生15～30克，菊花15克，夏枯草15～30克，槐米12克。

[用法]水煎服，日1剂。

（1）按摩疗法

[取穴]太冲、双内关、双大陵。

[操作]可加用双拇指按压太冲，以清肝泄热。偏于风盛，而见头晕甚，不能站立并伴有恶心欲吐，肢麻筋挛者，可加用舒筋取穴育阴法（见头痛）。双拇指同按双内关、双大陵，以镇肝熄风，降逆上呕。

（2）针灸疗法

[取穴]太冲、太阳、风池、阳辅、中封、头维。

[操作]太冲、阳辅、中封施提插捻转泻法，余穴捻转泻法。

[方义]大冲为肝经原穴，配经外奇穴太阳和少阳与阳维之会风池，有平肝潜阳、清利头目之效；中封、阳辅分别为肝、胆经之经穴，又为清污肝胆热之对穴，配足阳明胃经与足少阳胆经之交会穴头维，是治疗肝阳上亢头痛的特效穴。

（3）敷贴法

[取穴]太阳穴。

[操作]草决明60克、石决明10克，研末，以浓茶汁调成糊状，敷两侧太阳穴，可平肝潜阳。适用于肝阳眩晕。

?肝阳上亢

肝阳上亢头晕眩，耳聋耳鸣口咽干，

失眠健忘肢麻震，目涩舌红脉急弦，

麻震天麻钩藤饮，晕眩杞菊地黄丸。

（天麻钩藤饮 杞菊地黄丸）

肝阳上亢证，中医病证名。是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。恼怒所伤，气郁化火，火热耗伤肝肾之阴，或因房劳所伤、年老肾阴亏虚，水不涵木，肝木失荣。多因肝肾阴虚，阴不涵阳，以致肝阳升动太过；或因郁怒焦虑，气郁化火，耗伤阴血，阴不制阳而成。

天麻钩藤饮，中医方剂名。为治风剂，具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾之功效。主治肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。临床常用于治疗高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢，肝风上扰者。

杞菊地黄丸，滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。