肝阳上亢主要有以下几点症状:1、可能会使患者出现腰膝酸软、身体乏力、口干舌燥等症状。2、也可能会伴随着咽喉干燥、失眠多梦。出现了肝阳上亢,可以在医生的指导下,通过龙胆泻肝丸进行疏肝理气,也可以搭配清热泻火的药物进行治疗,比如双黄连口服液。
在治疗过程中一定要保持良好的心态。
肝阳上亢,病证名。又称肝阳上逆,肝阳偏旺。本虚标实证。多因肝肾阴虚,水不涵木,肝阳亢逆无所制,气火上扰。症见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,口苦咽干,舌红,脉细数等。治宜平肝潜阳,滋阴降火。
肝阳上亢证的发病男性多于女性,但无统计学意义;45岁前发病率较低,脑力劳动者多于体力劳动者,与季节关系不大。肝上的阴阳必须平衡,如果肝阴不足,肝之阳气就会急剧上升,这时人就会面红耳赤、头涨头痛、急躁易怒,中医称之为肝阳上亢,西医用血压计一量,很可能发现血压变高了。治法:滋阴潜阳方药:地黄,白芍,枸杞,首乌,五味子,女贞子,旱莲草,决明子,菊花等。肝阳上亢即类似于西医病名中的高血压,中医治疗可用平肝补肺以抑止肝木等方法。
下面,我们来谈谈近代名医大家施今墨,是如何利用简单的两味药来平衡阴阳、调和气血的?
首先,我们来看一则实例;有一位快五十来岁的男性患者,据患者自述,主要症状就是近期有好几次手臂莫名的感觉发麻,而且高血压也有好些年头了。
在就诊时,发现患者面色红,目赤,神情颇为急躁,且舌红苔黄,脉象弦。
于是,为了稳妥,防止患者有中风中风的风险,就让他去做一个检查。当然,在此期间,还是得先将症状缓解下来再说。
很显然,由以上症状表现可以看出,患者的问题明显属于肝阳上亢。这类症状最显著的特点就是常伴有高血压,甚至可能有脑卒中的风险。而手脚时常麻木,就是脑卒中的一个危险信号。
在中医里,肝阳上亢通常也将它称之为肝阳上扰。简单来说就是,这类患者肝阴不足,导致阴不敛阳,于是就会肝阳上亢。沿肝经上行,上犯于清阳之地,所以就会表现出头晕头痛、眼睛发红、面色发红、心情烦躁、口苦,甚至还会伴有耳鸣,睡眠障碍等。肝阳上亢以后,还会引起肝风内动。而这肝风内起,就是引起手抖手麻的关键。
遇到这类症候要如何改善?
调理思路分析:主要就是“气血下引”。
在这里,我们可以参考借鉴近代名医大家,施今墨老先生的一个简单的调理思路,就是利用钩藤和牛膝搭配。施老先生认为,肝阳上亢这一引发高血压的最大元凶。其本质,就是我们体内的阴阳失衡,气血不平调的表现。
用大白话理解就是,体内大量的气血上涌到来头面部位。而下半身的气血亏虚,严重地破坏了身体内环境的平衡。这也就是我们常说的“上盛下虚”。
施老先生认为,在这种情况下,若是用牛膝和钩藤的搭配是比较好的。
钩藤:主要在于清肝热,平肝阳,还能息肝风。
牛膝:主要在于引血下行,还能活血化瘀、通络。
因此,这两味药都有一个共性,那就是“往下降”的一个属性。两者能把涌上头面部位的的气血降下来。将气血重新分配均衡,阴阳重新调和,从而达到调理肝阳上炕的目的,而现代的药理学研究发现,钩藤确实有降压、扩张血管等作用。
当然,若是以钩藤和牛膝搭配,也有着明显的缺点,那就是性味偏寒。因此,若是有脾胃虚弱、便溏腹泻的人就不能用了。此外,若是有高血压证属肾精不足,或是痰湿中阻,或是阴阳两虚的患者,也是不能使用的。
当然,从调理的角度来看。这样的药对搭配,其药效还远远不足。因此,若是中医调理,常以天麻钩藤饮以及丹栀逍遥散的加减等思路来进行调理。用钩藤配牛膝代茶,只是适用于较为轻症的患者。
总而言之,分享此文的目的在于,让患者朋友能对肝阳上亢所导致的高血压、眩晕,有一个很形象的理解。
目录1拼音2英文参考3概述4肝阳头痛的病因病机5肝阳头痛的症状6肝阳头痛的治疗7参考资料附:1治疗头痛·肝阳上亢证的穴位2治疗头痛·肝阳上亢证的方剂3治疗头痛·肝阳上亢证的中成药4头痛·肝阳上亢证相关药物 1拼音
tóu tòng ·gān yáng shàng kàng zhèng
2英文参考headache with syndrome of upward disturbance of liver yang [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3概述头痛·肝阳上亢证(headache with syndrome of upward disturbance of liver yang[1])为病证名[2]。又称肝阳头痛[3]。是指肝阳上扰,以头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红,苔黄,脉弦数等为常见症的内伤头痛证候[3]。
4肝阳头痛的病因病机肝阳上扰所致的头痛[2]。《类证治裁·头痛》:“内风扰巅者,筋惕,肝阳上冒,震动髓海。”
5肝阳头痛的症状症见头角及巅顶掣痛,眩晕烦躁易怒,睡眠不宁,脉弦等[2]。
6肝阳头痛的治疗治宜平肝潜阳为主,用天麻钩藤饮、珍珠母丸等[2]。《医醇賸义·诸痛》:“有因于火者,肝阳上升,头痛如劈,筋脉掣起,痛连目珠,当壮水柔肝,以息风火。”用羚羊角汤、龙胆泻肝汤等方[2]。本证常见于高血压病、血管性头痛、眼原性头痛等疾患[2]。
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肝阳上亢证为中医病证名,又称肝阳上逆、肝阳偏旺,指肝阴不足,收敛功能减弱,肝阳趁机上行扰动头目而引发一系列症状的证候,多与不良情绪、房事过多有关。常见于现代医学的高血压、脑出血、脑梗死、更年期综合征、多种神经官能症、甲状腺功能亢进症(甲亢)等。
表现为上实下虚证候,主要症状为头晕、耳鸣、头目胀痛、头重脚轻、面红眼红、情绪急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、口苦。
肝阳上亢证的治疗原则是平肝潜阳,主要治疗方法为中药治疗、中成药治疗、针灸治疗。
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