肝阳上亢肝火上炎怎么办

之前一个朋友告诉我，她最近老是晚上失眠多梦，而且口苦口干得很厉害，还有头晕、耳鸣的症状，去药店买药，药店的医师说她，是典型的肝火上炎，导致的这些症状，应该服用龙胆泻肝丸，结果调理的效果并不理想。

为什么会出现这样的情况呢？因为药店的医师，仅仅她的只言片语就判断她为肝火上炎，而并没有在去根据其他的症状，判断这到底是肝火上炎证还是肝阳上亢证。 今天我们就一起看看看肝火上炎与肝阳上亢，有哪些区别，又该如何去鉴别。

肝火上炎证，一般多因肝气郁结，日久化火，肝经气逆火升所引起的。临床以肝经所过部位的头、目、耳、胁所表现的里实热证为主要特征。

肝阳上亢证，则一般多因肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳亢盛于上所引起的。临床常见头痛、眩晕和腰膝酸软、足轻头重等上盛下虚的临床特征。

那么两者到底有什么区别呢？

首先，就其临床症状而言，肝火上炎与肝阳上亢就存在很大差异。

肝火上炎证，因肝经之气火炎于上，故以上部症状为主，如头、目、耳的病变。头目痛胀，眩晕耳鸣如潮，面红目赤，失眠多梦或恶梦纷纭，口苦咽干。概由肝火循经上攻头目，上扰清空，火壅气血，血气涌盛，火扰神明，肝热移胆，热灼津伤所致。

而肝阳上亢证，因肝肾阴亏，不能摄敛肝阳，而致肝阳亢逆于上，多由肝阴不足或肾水已亏，影响及肝，终致肝肾阴亏，故以肝肾阴亏为病理基础，见之临床，表现有下虚上盛的临床特征：腰膝酸软无力，头重足轻，并具有与肝火上炎相似的上部热盛症状：头目胀痛，眩晕耳鸣耳聋，面红目赤，少寐多梦，口苦等，亦因肝经阳热气盛，上攻头、目、耳所致。

肝火上炎证，病因为火邪，故具有火热燔经，窜行冲逆的特点。火能燔灼脏腑经脉，故胸胁肋部灼热疼痛；火性上炎，多能侵犯心神，“如丧神守”，而致狂躁不得眠；火热迫血妄行，血不循经，可见上部出血：吐血，衄血，咳血；火热之邪，壅滞气血，络脉不通，可见耳内红肿热痛流脓。

而肝阳上亢证，因肝肾阴亏为本，故有阴液亏损的临床表现。若阴亏已极，精血不能上滋心阴，心之阴血不足，神失所养，心神不安，则可见心悸健忘，失眠多梦。

其次，就其病机病势而言，肝火上炎与肝阳上亢也存在很大差异！

肝火上炎证的主要病机，是肝经气火上逆，上攻头目，扰乱神明，气血壅盛，肝热移胆，火热灼津，热迫血行。而肝阳上亢证的主要病机，是阴亏于下，阳亢于上，故有肝肾精血亏虚，腰失所养和肝阳亢逆，气火上攻的临床特征。

肝阳上亢证，具有肝火上炎证相同的肝经气火上逆的病机。肝阳上亢证，若无肝肾阴亏证，那么就不是肝阳上亢证，而是肝火上炎证。故肝阳上亢证是本虚标实证，以肝肾阴虚为本，肝阳偏亢为标。肝火上炎证属肝经实火壅盛的实证。二者均为热证，均可以因阳热极盛，引动肝风而致肝风内动。若肝肾阴血亏极，无以濡养经脉，则多易导致虚风内动。

再者，就病因病程而言，肝火上炎与肝阳上亢依旧存在很大差异。

虽然二者均可有情志不遂，郁怒忧思，五志过极化火，或过食温补辛辣之品，或平素阳气偏旺等病理因素。但肝阳上亢证有导致肝肾阴亏的病因：如先天禀赋不足，后天气血化源亏乏及久病、重病，耗伤肾阴，肾水亏虚，影响肝阴亦不足，或失血过多，生化乏源，急性热性病后期，劫夺阴血，七情不遂，暗耗肝之阴血，使肝阴不足。

从病程上看，肝火上炎证，起病急，病势重，病程短；肝阳上亢证，常因肝肾阴亏发展而来，故起病较缓慢，有肝肾阴亏的病史，多病程较长。肝火上炎证无肝肾阴亏的病史，若肝火上炎证，经久不愈，损伤肝血、肾精，也可渐致肝肾阴虚，而形成阳亢于上，阴亏于下的肝阳上亢证。

最后，就调理原则而言，肝火上炎证和肝阳上亢证，方向也是大不同。

肝火上炎证，临床调理宜 清肝泻火，凉血生津 ；而肝阳上亢证，调理上则宜 平肝潜阳，滋阴降火 。

这篇文章，本意就是为了大家对肝火上炎证和肝阳上亢证，有一个了解，不要再出现文章开头的那种尴尬情况了。

肝火旺盛在日常生活中是很常见的，一般情况下是由于心情不好或者吃得不好，或者是睡眠不好等，这些都是造成肝火旺盛的原因。那么肝火旺盛要怎么治疗呢?治疗肝火旺盛，那就要针对病因，对症治疗，也要从生活的方方面面进行治疗。

治疗肝火旺盛，从日常生活着手：

一、保持好的心情和心态

对于肝火旺盛的治疗，首先就是不要上火着急，遇到任何事情都要冷静，不要急躁，时刻让自己保持心情舒畅，保持好的心情，学会释放压力，以免再次伤肝，也不给肝火再次旺盛的机会。

二、养成良好的生活习惯

良好的生活习惯不仅仅是要有充足的睡眠，还要有多加运动，并且不吃辛辣，刺激性的食物，也不吃生冷，可以很好的治疗肝火旺盛。

三、少吃甘热食物

肝火旺盛的患者千万不要吃容易上火，甘热性的食物，比如辛辣，煎炸，烧烤，油腻，因为这些不仅对治疗肝火旺盛没有任何帮助，反而还会加重肝火旺盛。

四、药物调理

治疗肝火旺神给也可以通过吃中药，比如夏枯草，桑叶，菊花，金银花，绵茵陈等，这些都是可以降低肝火的，但是具体的量，还是要问问医生的。

肝火旺盛虽然不适什么大不了的问题，但是如果不及时治疗的话，也会导致很严重的肝病，所以遇到肝火旺盛，一定不要坐视不管。而想要预防肝火旺盛，预防肝病的出现，那就要进行养肝护肝。

预防肝火旺盛，养肝4步要做到：

首先是均衡营养要养肝。养肝一定要营养均衡，每天的食物搭配要全面，比例要适合，五种颜色的蔬菜是各有优点，比如黄色蔬菜，含有叶黄素，所以我们在吃菜的时候，有条件的话一定要多选择多替换，不仅养肝，还可以预防肝火的出现。

其次是调整睡姿。侧身睡觉可以养肝，因为肝经在人体的两侧，所以不管是左侧卧或者右侧卧，只要是侧卧的时候，血就会归到肝经那里，血到了肝经，不仅能够安静的入睡，肝脏也能开始造血了，对肝脏是很有利的，还能避免出现肝火的症状。

然后是适当的运动。养肝一定要保持适量的运动，但是运动量需要根据自己的肝功能情况而决定的。但是养肝非一日之功，运动需要坚持才能达到养肝的效果，也避免出现肝火旺盛的概率。

最后是调整作息。因为肝脏是需要休息的，所以我们在保证肝脏在休息的时候就要入睡，也就说宁可早起也不要晚睡。而且要在平时多吃一些养肝的食物，保肝护肝，预防肝火。

肝火旺的十大症状

1头胀

常起于恼怒，头胀且痛，昏沉闷热，头筋突起，口干口苦，甚则两耳失聪，舌苔薄黄，脉象弦或数。

2头热

头热面红，心烦易怒，夜寐不安，胁痛口苦，舌红苔薄。

3肝火亢盛消瘦

形体消瘦、烦躁不安，性急易怒，头晕目眩，胁肋灼痛，口苦目赤，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄。

4肝火上冲舌血

舌上出血，舌肿木硬，舌苔黄，舌边红绛，或起芒刺，并见头中热痡，烦热，头晕目眩，面红目赤，口苦咽干，耳鸣耳聋，胁肋痛，性急善怒，小便黄赤，大便干燥，甚则昏厥。

5肝火犯肺咳嗽

症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮难以咳出。咳时面红并引及胁痛。咽喉干燥，烦躁易怒。舌边尖红、苔薄黄而干。

6肝火燔灼胃痛

胃脘烧灼疼痛，痛势急迫，疼痛拒按，喜冷恶热、烧心泛酸，口干口苦，甚则呕吐苦水，或兼见吐血、便血。烦躁易怒，便秘溲赤。舌红苔黄。

7心肝火旺经质粘稠

月经先期量多，甚或血崩，质浓稠如膏，经色鲜红，或紫红，或紫黑，并见面红目赤，心烦急躁，失眠多梦，胸胁胀痛，口苦而渴，或具经行发热，吐血、衄血，舌红苔黄。

8肝火偏亢月经过多

月经提前而至，经量过多或兼经期延长，色鲜红或紫黑，质浓稠，有瘀块，面赤心烦，急躁易怒，胸闷乳胀，头晕头痛，夜寐多梦，口苦口干，食欲不振，大便干结，小便短赤，舌红苔黄。

9肝火耳聋

耳聋耳鸣，突然发作，甚至全聋，耳鸣如钟，或如风雷声，或如潮水声，伴有耳胀痛、耳闭，口苦咽干，面红目赤，大便燥，小便黄，舌红苔黄。

10肝火上冲暴躁

精神不足、气色不好、心烦意乱、脾气暴躁、乏力嗜睡、情绪容易激动、注意力不集中、记忆力下降等。

如何知道肝火旺

1.看口部：口干，口苦，口臭，舌苔发厚，牙龈红肿，这些都是肝火旺的症状。

2.看睡眠：肝火旺时晚上睡觉时出现睡眠不稳，多梦，容易被惊醒，失眠。

3.看脾气：肝火旺时还容易心烦意乱，容易发怒，控制不住脾气。

4.看全身：精神不好，容易瞌睡，头晕，脸色发红，身体闷热，肝火旺的人容易疲倦。

5.女人肝火旺的症状：经期推迟，月经不调，经血量没有规律等。

6.小孩肝火旺的症状一般出现在夏天：喜欢蹬被子，有时候还打呼噜，暴躁易怒。

肝火旺如何调理

01

中药治疗

首选治疗为中药调理，但因到正规医院寻求专业医生诊疗，切不可自行用药。

02

花茶

薄荷泡水喝，薄荷具有独特的疏泄肝火的作用，能够很好的消除脾气暴躁的症状。

金银花泡水喝，金银花自古被誉为清热解毒的良药，它不仅有清热解毒的作用，还能有效排除体内的毒素，促进细胞的新陈代谢，有很好的养肝护肝作用。

菊花泡水喝，菊花一直是清肝明目最好的花茶，菊花中含有丰富的维生素A，是保护眼睛的重要物质，常饮用菊花茶能让人头脑清晰，双目明亮，对肝火旺引起的一系列症状都有很好的缓解作用。

03

菊花粥

秋季霜降前，将菊花采摘去蒂，烘干或蒸后晒干，或阴干，然后磨粉备用。先以粳米100ml，加水如常法煮粥，待粥将成时，调入菊花末10—15g，稍煮一、二沸即可。

04

银耳莲子粥

冬季去除肝火的最佳选择，圆糯米60克、桂圆肉10克、去心莲子20克、红枣6克，莲子与圆糯米加600毫升的水，小火煮40分钟，然后再加入桂圆肉、红枣再熬煮15分钟，加冰糖适量，即可食用，不仅能够有效去除肝火，还能够当做美容养颜的美食。

05

芹菜粥

新鲜芹菜60g(切碎)，粳米100g，放砂锅内，加水如常法煮粥，每日早晚温热服食。应现煮现吃，不宜久放。

06

按摩三阴交穴

三阴交穴位于腿部内踝尖直上3 寸的位置，取穴时，取坐姿，屈膝使大小腿形成直角，在内踝尖上约4 指宽的位置，按压有一骨头为胫骨，在胫骨后缘靠近骨边凹陷处就是该穴。

07

按摩足三里

足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。

功效：疏肝益脾、清热化湿及镇静安神。

08

按摩太冲穴

通过按摩太冲穴可降肝火。太冲穴在脚背上，位于大足趾与第二个足趾之间缝隙向上，1.5厘米的凹陷处，是足厥阴肝经上穴位。在按摩此养生穴位前，先用热水泡脚约10分钟，然后用大拇指从下向上推揉3分钟。

09

日常保健

保持良好的睡眠习惯，调节好个人情绪，少吃甘热性食物养成良好的生活习惯，多喝水，每天保持适量运动。

1：肝阳上亢证多因肝肾之阴不足，水不涵木，阴虚无以制阳，以致肝阳升腾，亢逆于上；而肝火上炎证多为七情过极，气郁化火所致。2：肝阳上亢证为本虚标实，下虚上实；肝火上炎证纯属实证。3：两者病因病机不同，临床表现亦各有异：肝阳上亢证所出现的头痛多为胀痛，眩晕眼花，并有行动飘摇之感，耳鸣多如蝉声，逐渐而起，时作时止，甚则可出现中风昏厥，后遗口眼歪斜，语言謇涩，半身不遂等，乃阴虚于下，阳张于上，气逆风动使然。由于肝肾阴亏于下，肾之外府失养，故见腰膝酸软乏力，两颧潮红，舌质红降或少苔，脉细数，均为阴虚的表现，这些症状都是肝火上炎所具备