高热神昏,此时可以从以下几个方面进行治疗:1、如果是由于身体受到细菌的感染引起的,就需要在医生的指导下,合理的使用抗感染的药物进行治疗,以免延误病情。2、如果是受到病毒的感染引起的,患者还可以使用抗病毒的药物进行治疗,从而达到改善疾病的效果。
本证之治疗,闭证以开闭通窍为主,脱证则以回阳固脱,救阴敛阳为主要法则。(一)内治法1.闭证(1)热陷心营证????证候:高热神昏,烦躁谵语,面赤气粗,或有抽搐,小便黄赤。舌红绛而干,苔黄或焦黄,脉滑数。治则:清心开窍,泄热护阴。1)主方:清营汤。方药:水牛角(先煎)、生地黄、玄参、麦冬、丹参、连翘、竹叶心、黄连、甘草。2)中成药:①清开灵注射液。②醒脑静注射液。(2)热结胃肠证????证候:神昏谵语,躁扰不宁,或日晡潮热,腹满便秘,按之坚硬,口舌干燥。舌苔黄燥或起芒刺,脉沉实用力。治则:通腑泄热。主方:大承气汤。方药:大黄、芒硝、枳实、厚朴。口渴引饮者,加石膏、知母。中成药参照热陷心营证中成药。(3)喘促痰蒙证????证候:神志呆痴,时昏时醒,咳逆喘促,痰涎壅盛,身热不扬。舌苔厚腻,脉滑数。治则:豁痰开窍。1)主方:菖蒲郁金汤。方药:石菖蒲、郁金,栀子、连翘、牛蒡子、牡丹皮、菊花,竹沥适量(冲服),姜汁适量(冲服),玉枢丹1粒(研冲)。2)中成药:菖蒲郁金注射液。(4)湿热上蒸证???证候:神昏谵语,或昏而时醒,或黄疸日深,斑疹衄血,或腹胀如鼓。舌绛苔腻,脉弦数。治则:清热祛湿,凉血开窍。主方:加味黄连解毒汤。方药:黄连、黄柏、栀子、板蓝根、水牛角(先煎),生地黄、玄参、牡丹皮、绵茵陈、大黄、石菖蒲、郁金、甘草。中成药参照热陷心营证中成药。(5)肝阳暴张证????证候:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,口眼歪斜,半身不遂,鼾声时作。舌苔黄而少津,脉弦滑而数。治则:辛凉开窍,清肝熄风。主方:羚羊角汤。方药:羚羊角,龟板、石决明、钩藤,菊花、夏枯草、生地黄、白芍,黄芩、天竺黄,水煎。腹胀便秘者,加大黄、枳实、芒硝。中成药参照热陷心营证中成药。2.脱证(1)亡阴证????证候:神志昏迷,汗出,面红身热,手足温,唇舌干红,脉虚数。治则:救阴敛阳。1)主方:生脉散加味。方药:人参、麦冬、五味子、山茱萸、黄精、龙骨、牡蛎。2)中成药:参脉注射液。(2)亡阳证????证候:神志昏迷,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢厥,大汗淋漓,面色苍白,二便自遗,唇舌淡润,甚则口唇青紫,脉微欲绝。治则:回阳救逆。1)主方:参附汤(人参、制附子)。2)中成药:①参附注射液。②参附青注射液。(二)外治法1.针灸疗法常用穴位为手十二井穴、百会、水沟、涌泉、神阙、承浆、关元、四神聪。可用强刺激,多用泻法。若亡阴神昏,上方去神阙,着重补涌泉、关元、绝骨,其余诸穴平补平泻。若阴阳俱亡,则用凉泻法针涌泉,加灸神阙。若亡阳神昏,重灸神阙,温针关元,用烧山火针涌泉、足三里,其余诸穴平补平泻。2.五绝指针疗法周身多经脉调理加局部选穴刺激治疗。
麝香。
根据查询百度健康得知,既可治疗寒闭昏迷,又能治疗热闭神昏的药物一般是麝香。麝香是鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。麝香味辛,性温,归心、脾经,具有开窍醒神、活血通经、消肿止痛的功效。麝香一般可以治疗闭证神昏,如痰浊污秽等引起的突然昏倒,不省人事等,也如治疗痰浊内陷心包,蒙闭心窍,扰乱心神导致的高热烦躁、神志昏迷胡言乱语,或小儿惊厥属邪热内闭者。
麝香的辛香走窜的特性很强,容易耗气伤阳,夺血伤阴,所以虚证患者慎用,脱证患者忌用。孕妇禁用,月经期妇女忌用。
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