心烦心慌的患者需要查明病因,针对病因用药治疗。比如做心电图的检查,血常规的检查,必要时进一步做甲状腺功能的检查。这种情况可见于心律失常、贫血、甲状腺功能亢进、或者是心脏神经官能症等。如果是心律失常,可以服用抗心律失常的药物治疗,比如心动过速可以服用美托洛尔等。如果是贫血,可以服用补血药物治疗,比如补血口服液、复方阿胶浆等。如果是甲状腺功能亢进,可以服用他巴唑等。如果是心脏神经功能症,可以给予镇静治疗,比如服用艾司唑仑等。
门诊经常会见到这样一部分患者,自觉心慌、气短,有明显的乏力感,听诊心律不齐,检查心电图提示心脏早搏。
继续追问,会发现大部分人除了上述典型症状以外,还有口舌干燥、五心烦热、腰膝酸软无力、便秘等症状。其实,这就是气阴两虚的表现, 由于压力大、熬夜、运动少、久病体弱等因素损耗阴液,伤及气阴,气虚不能鼓动心脏泵血,阴虚不能濡养心脉,而出现心慌、气短、乏力、心律不齐等。
中医中药在治疗心悸,气阴两虚证时,会选用稳心颗粒。因为 稳心颗粒具有益气养阴,活血化瘀的功效,适用于气阴两虚、心脉瘀阻证,常见症状有心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛,或由于室性早搏、房性早搏而见上述证候者。
稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成。方中的党参为君,有补中益气、生津养血、定惊悸之功;黄精补脾益气、滋心阴,与党参合用而有益气生血之能,是为臣药;琥珀活血散瘀、定惊安神;三七化瘀止血、活血定痛,两者共为佐药;甘松行气开郁醒脾,使君臣药补而不滞,为使药。诸药合用,具有益气养阴的功效。
患者在用药时,一次1袋,一日3次。用温水冲服即可,或者遵从医嘱用药。 需要注意的是孕产妇慎用,缓慢心律失常者禁用。
此外,如果患者 气虚症状表现的更明显时,可以选择生脉饮益气养阴;合并糖尿病时可以选用玉泉丸养阴生津、止渴除烦。
总之,不同的病症,不同的舌脉,患者应该辨证选择药物治疗。
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