养血和活血的区别

活血化瘀药是一种能疏通血管、活血化瘀的药，用于血瘀症的治疗。根据药物作用特点不同，可分为养血活血药，如丹参、当归等。如川芎、红花、花粉等属于化瘀镇痛药。破血散瘀的更有桃仁、三菱等。这些药在统归大类上都属于活血散瘀的药物，可是在实际操作中，他们的药性又有着细微的差别。

　　活血化瘀药的药理作用可归纳为以下几点：

　　活血化瘀药一般具有扩张外周血管和增加器官血流功能的作用。活血化瘀药22种药物对股动脉血流及血管阻力均有影响。能增加股动脉血流量，不同程度地降低血管阻力。血瘀药物一般具有对血管舒张作用，如22种中草药对股动脉的扩张作用的穿山甲、水蛭、莪术、益母草、桃仁的作用更加突出，除了这些，还有破血散结药，活瘀股动脉血管扩张药，破血散结药药效是最强的。然而，这项研究也表明，延胡索、丹参、川芎等则对冠状动脉的扩张作用更为突出。

　　冠心病心绞痛和急性心肌梗死具有典型的血瘀症状，活血化瘀药在冠心病治疗中具有良好的疗效。许多病例可以证明，活血化瘀药有增加冠脉血流量，改善心肌的供氧功能，如丹参、毛东庆、红花、益母草、当归、赤芍、延胡索;以散血瘀为主的复方丹参、赤芍、红花等。从鸡血藤、丹参鸡血藤、郁金、乳香、没药、血竭、蒲黄及其组成的通脉灵，也有类似的或更大的影响。

　　慢性肝炎和肝硬化常有血瘀症，如肝痛、皮肤发黑、腹内痞块、等。肝区高频阻抗图显示，血瘀患者肝区脉动血流常低于健康人，流出阻力高于健康人。活血化瘀后，随着肝功能的改善，肝区脉动血流量增加，流出阻力降低。脑血管病患者的血流量、脑血流量的减少、血循环瘀阻的改善、脑循环的改善。此外，与闭塞性血栓性脉管炎和慢性阻塞性肺疾病患者的血瘀，活血化瘀后，也能看到在病变器官血流量的增加。

　　活血化瘀是中西医结合治疗急腹症的常用方法之一。对炎症的早期和不同类型的炎症浸润有明显的影响。从活血化瘀药对实验性炎症的治疗效果可以看出，其抗炎作用机理可能是由于降低炎症区毛细血管的通透性，减少炎性渗出;同时局部组织的血液循环改善的同时，促进吸收引起的炎性渗出物。此外，某些活血化瘀药物也有一定的抗菌、抗感染的作用，如丹参、赤芍、可抑制金黄色葡萄球菌的生长，赤芍、川芎等药物能抑制肠道致病菌的生长。

二者有区别。主要区别是，性质不同、作用不同、药物组成不同，具体如下：

一、性质不同

1、凉血止血

是用药性寒凉的药物，来使血分有热而运行过速的血恢复正常运行，以避免血行过速而造成出血等。

2、活血化瘀

活血化瘀，用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。

二、作用不同

1、凉血止血

中医讲，血热乃体内阳盛阴虚。血热导致人体发燥，火气大，使人发热,会出现出血症状，如皮肤斑块，鼻衄、齿衄等出血症状。这种情况下需凉血。

2、活血化瘀

有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用。

三、药物组成不同

1、凉血止血

牡丹皮、犀角、赤芍、生地黄、玄参、紫草、青黛等中药具有凉血止血作用。

2、活血化瘀

常用川芎、桃仁、红花、赤芍、丹参、蒲黄、乳香、没药等药物组成方剂。

-凉血止血

-活血化瘀

气与阳，有共同点，又有不同点，阳主要是温煦的着用，但是气就主要是推动作用，阳气，往往都是放在一起讲的，互相依赖。

阴与血，又叫阴血，阴液
阴津主要作用是滋润的作用，但是阴血的作用是滋养润养。都是本根同源，但作用有差别而已，细细思考就明白其中道理了、。

由于血虚证的病理为血液亏损，不能濡养脏腑经脉，所以，治疗血虚证，应当以补血为主，或补气养血。临床上，治疗血虚证通用的补血方剂为四物汤，当归、熟地、白芍、何首乌、旱莲草、阿胶等可以说是各种血虚的通用药品。但在临床运用上，要根据具体情况，又有所不同。由于心主血，肝藏血，脾统血且为气血生化之源，肾精能生血，因而，治疗血虚证多用养血安神药，比如丹参、炒枣仁、龙眼肉等；心脾两虚，可与健脾药同用如归脾汤，这是益气健脾与养血安神的代表方剂。肝血虚，则可加用枸杞子、鸡血藤等补血养肝之品。补肾则用熟地、何首乌等药。由于血淤系全身性血运不畅，或局部血液停滞之病理反应。因而，血淤证的治疗原则，一般是活血化淤。治疗血淤证常用的方药有桃红四物汤等。由于血淤轻重不同，在临床上，具体的治疗方法，也有所区别。比如，淤久证重者，可加用三棱、山甲、土鳖虫等破血消坚药物，必要时，也可加用大黄、芒硝以通下逐淤。至于既有出血又有阻血见症者，不宜单纯用止血药，应加用活血化淤药以止血。因血热证病理为血分有热，或邪热侵及血分，故血热证的治疗，以清热凉血为主。治疗血热证常用方药为清营汤，犀角地黄汤。常用药物为鲜生地、鲜茅根、紫草、丹皮、赤芍、蒲黄、地榆、小蓟等。由以上可见，在临床上，血虚、血淤、血