良性纤维乳腺瘤怎么办

首先明确的是乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，不用做化疗。其发生与雌激素的过度刺激有关，多见于20～25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长。手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法，但是应严格掌握手术时机及手术适应症，不能一概而论。目前国内外研究的资料表明，乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大，且纤维瘤的恶变率也很低。但在妊娠期，纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者，恶变的危险性增高，患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤，亦会增加患癌的危险性。目前，除手术治疗外，主要采用中医中药治疗。另外，平时切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态，保持心情舒畅豁达，情绪稳定。建议你到乳腺外科就诊，明确是否需要手术。如果不手术，可以在门诊应用中药治疗。

乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，较少恶变，发展缓慢，不影响生活和工作，可以密切观察、定期随诊，如果纤维瘤发展应采用手术切除治疗，以防止进一步恶变。

一、药物治疗
该病一般无需药物治疗。
二、手术治疗
手术切除是治疗乳腺纤维瘤唯一有效的方法，由于妊娠可使纤维瘤增大，所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维瘤一般都应手术切除，应将肿瘤连同其包膜整块切除，以周围包裹少量正常乳腺组织为宜，肿块必须常规做病理检查。常用的纤维瘤切除手术有传统手术与微创手术两大类，微创手术又包含超声引导下微创旋切术与消融术。
1、传统手术：
（1）切开法纤维腺瘤切除术：需在患者局部麻醉或全身麻醉状态下，在环乳晕做一弧形切口，该手术方式适用于纤维腺瘤距离乳头3cm以内的患者。或在纤维腺瘤附近皮肤表面做一个小切口，将纤维腺瘤完整切除。
（2）传统手术适用于纤维腺瘤较大的患者，当患者出现有和疾病无关的体温升高或月经来潮情况时需考虑延期手术。
2、微创旋切术：微创旋切术适用于切除大小在3cm以内的纤维腺瘤。手术需在局部麻醉状态下进行，医生在乳房表面做一长约5mm的切口，在超声引导下，将旋切刀刺入纤维腺瘤下方，通过负压吸引进行完全切除，切除后对手术部位进行压迫止血，超声确定完全切除后，对局部组织进行加压包扎。术后72小时后拆除压力绷带并换药。
3、微波射频消融术：微波射频消融术需要在超声引导下，先对纤维腺瘤进行定位，然后再使用消融针，经皮穿刺至病灶部位，利用微波在短时间内使周围组织温度升高，使纤维腺瘤细胞发生坏死，从而达到治疗效果。微波射频消融术不适用于治疗月经期、妊娠及哺乳期、凝血功能异常、严重糖尿病、乳腺内置假体的患者。