五脏之间的关系

五脏之间的关系

人体是一个统一的有机整体，它是由脏腑、经络等许多组织器官所构成的。各脏腑、组织、器官的功能活动不是独立的，而是整体活动的一个组成部分，它们不仅在生理功能上存在着相互制约、相互依存和相互为用的关系;而且还以经络为联系通道，在各脏腑组织之间，相互传递着各种信息，在气血津液环周于全身情况下，形成了一个非常协调和统一的整体。

　　五脏之间的关系

脏与脏之间的关系，古人在理论上多是以五行之间的生克乘侮来进行阐述的。但是，经过历代医家的观察和研究，脏与脏之间的关系早已超越了五行生克乘侮的范围，目前已从各脏的生理功能来阐释其相互之间的关系。

　　1.1 心与肺

心与肺的关系，主要是心主血和肺主气、心主行血和肺主呼吸之间的关系。“诸血者，皆属于心”、“诸气者，皆属于肺”，心主血和肺主气的关系，实际上是气和血相互依存、相互为用的关系。

肺主宣发肃降和朝百脉，能促进心行血的作用，因此是血液正常运行的必要条件，符合于“气为血帅”的一般规律。反之，只有正常的血液循环，方能维持肺呼吸功能的正常进行，故又有“呼出心于肺”之说，这也符合于气舍于血的一般规律。但是，联接心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节，主要是积于胸中的“宗气”。由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能，从而强化了血液循环与呼吸之间的协调平衡，因此，无论是肺的气虚或肺失肃降，均可影响心的行血功能，而导致血液的运行失常，涩迟，而出现胸闷，心率改变，甚则唇青、舌紫等血瘀之病理现象。反之，若心气不足、心阳不振，瘀阻心脉等导致血行异常时，也会影响肺的宣发和肃降功能失常，出现咳嗽、气促等肺气上逆的病理现象。这就是心肺之间在病理上的相互影响。

　　1.2 心与脾

心主血，脾统血，脾又为气血生化之源，故心与脾的关系最为密切。脾的运化功能正常，则化生血液的功能旺盛。血液充盈，则心有所主。脾气健旺，脾的统血功能正常，则血行脉中，而不逸出于脉外。因此，心与脾的关系主要表现在血液的化生和运行方面。在病理上，心脾两脏也常常相互影响，如思虑过度，不仅暗耗心血，且可影响脾的运化功能;若脾气虚弱，运化失职，则气血生化无源，则可导致血虚而心无所主。若脾不统血而致血液妄行，则也会造成心血不足。以上种种，均可形成以眩晕、心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦、面色无华等未主要表现的“心脾两虚”的病理变化。

　　1.3 心与肝

心主血，肝藏血。人体的血液，生化于脾，贮藏于肝，通过心以运行全身。心的行血功能正常，则血运正常，肝有所藏;若肝不藏血，则心无所主，血液的运行必然会失常。正是由于心和肝在血行方面密切相关，故在临床上“心肝血虚”也常常出现。

心主神志，肝主疏泄。人的精神、意识和思维活动，虽有心所主，但与肝的疏泄功能也密切相关。由于情志所伤，多化火伤阴，因而在临床上心肝阴虚、心肝火旺常相互影响或同时并见。

　　1.4 心与肾

心在五行属火，位居于上而属阳;肾在五行属水，位居于下而属于阴。从阴阳、水火的升降理论来说，位于下者，以上升为顺;位于上者，以下降为和。“升已而降，降者为天;降已而升，升者为地。天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天”(《素问六微旨大论》)，就是丛宇宙地范围来说明阴阳、水火地升降。所以，在理论上认为心火必须下降于肾，肾水必须上济于心，这样，心肾之间地生理功能才能协调，而称为“心肾相交”，也就是“水火既济”。反之，若心火不能下降于肾而独亢，肾水不能上济于心而凝聚，那么，心肾之间的生理功能就会失去协调，而出现一系列的病理现象，称为“心肾不交”，也就是“水火失济”。例如：在临床上出现的以失眠为主症的心悸、怔忡、心烦、腰膝酸软，或见男子梦遗、女子梦交等症，多属“心肾不交”。

此外，由于心肾阴阳之间也有密切关系，在心或肾的病变时，也能相互影响。例如：肾的阳虚水泛，能上凌于心，而见水肿、惊悸等“水气凌心”的征候;心的阴虚，也能下汲肾阴，而出现阴虚火旺之证。

　　1.5 肺与脾

肺与脾的密切关系，主要必须于气的生成和津液的输布代谢两个方面。机体气的生成，主要依赖于肺的呼吸功能和脾的运化功能，肺所吸入的清气和脾胃所运化的水谷精气，是组成气的主要物质基础。因此，肺的呼吸功能和脾的运化功能是否健旺，与气的盛衰密切相关。

在津液的输布代谢方面，则主要是由肺的宣发肃降，通调水道和脾的运化水液，输布津液所构成。肺的宣发肃降和通调水道，有助于脾的运化水液功能，从而防止内湿的产生;而脾的转输津液，散精于肺，不仅是肺通调水道的前提，而且，实际上也为肺的生理功能提供了必要的营养。因此，二者之间在津液的输布代谢中存在着相互为用的关系。

肺脾两脏在病理上的相互影响，主要也在于气的生成不足和水液代谢失常两个方面。例如脾气虚损时，常可导致肺气的不足;脾失健运，津液代谢障碍，水液停滞，则聚而生痰、成饮，多影响肺的宣发和肃降，可出现喘咳痰多等临床表现。所以说“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。当然，肺病日久，也可影响到脾，而致脾的运化功能失常或使脾气虚，从而出现纳食不化，腹胀，便溏，甚则水肿等病理现象，称之为“上病及中”，也是“培土生金”治法的理论依据。

　　1.6 肺与肝

肺与肝的关系，主要表现于气机的调节方面。肺主降而肝主升，二者相互协调，对于全身气机的调畅是一个重要的环节。若肝升太过，或肺降不及，则多致气火上逆，可出现咳逆上气，甚则咯血等病理表现，称为“肝火犯肺”。相反，肺失清肃，燥热内盛，也可影响到肝，肝失条达，疏泄不利，则在咳嗽的同时，出现胸胁引痛胀满、头晕头痛、面红目赤等症。

　　1.7 肺与肾

肺与肾的关系，主要表现于水液的代谢和呼吸运动两个方面。肾为主水之脏，肺为“水之上源”，肺的宣发肃降和通调水道，有赖于肾的蒸腾气化。反之，肾的主水功能，也有赖于肺的宣发肃降和通调水道。因此，肺失宣肃，通调水道失职，必累及于肾，而至尿少，甚则水肿;肾的气化失司，关门不利，则水泛为肿，甚则上为喘呼、咳逆倚息而不得平卧。“其本在肾，其末在肺，皆积水也”(《素问水热穴论》)。

肺主呼气，肾主纳气，肺的呼吸功能需要肾的纳气功能来协助。肾气充盛，吸入之气方能经肺之肃降而下纳于肾，故有“肺为气之主，肾为气之根”之说。若肾的精气不足，摄纳无权，气浮于上;或肺气久虚，久病及肾，均可导致肾不纳气，出现动则气喘等症。

此外，肺与肾之间的阴液也是相互资生的，肾阴为一身阴液之根本，所以肺阴虚可损及肾阴。反之，肾阴虚也不能上滋肺阴。故肺肾阴虚常同时并见，而出现两颧嫩红，骨蒸潮热，盗汗，干咳音哑，腰膝酸软等症。

　　1.8 肝与脾

肝藏血而主疏泄，脾统血、主运化而为气血生化之源。肝脾两脏的关系，首先在于肝的疏泄功能和脾的运化功能之间的相互影响。脾的运化，有赖于肝的疏泄，肝的疏泄功能正常，则脾的运化功能健旺。若肝失疏泄，就会影响脾的运化功能，从而引起“肝脾不和”的病理表现，可见精神抑郁，胸胁胀满，腹胀腹痛，泄泻便溏等症。

其次，肝与脾在血的生成、贮藏及运行等方面也有密切的关系。脾运健忘，生血有源，且血不逸出脉外，则肝有所藏。若脾虚气血生化无源，或脾不统血，失血过多，均可导致肝血不足。

此外，如脾胃湿热郁蒸，胆热液泄，则可形成黄疸。可见，在病理上肝病可以传脾，脾病也可以及肝，肝脾两脏在病变上常常是互为影响的。

　　1.9 肝与肾

肝肾之间关系极为密切，有“肝肾同源”之说。肝藏血，肾藏精。藏血与藏精之间的关系，实际上就是精和血之间存在着相互滋生和相互转化的关系。血的化生，有赖于肾中精气的气化;肾中精气的充盛，也有赖于血液的滋养。所以说精能生血，血能化精，称为“精血同源”。在病理上，精与血的病变也常常相互影响。如肾精亏损，可导致肝血不足;反之，肝血不足，也可引起肾精亏损。

另外，肝主疏泄与肾主封藏之间有存在着相互制约、相反相成的关系，主要表现在女子的月经来潮和男子泄精的生理功能。若二者失调，则可出现女子月经周期的失常，经量过多，或闭经;男子遗精滑泄，或阳强不泄等症。

由于肝肾同源，所以肝肾阴阳之间的关系极为密切。肝肾阴阳，息息相通，相互制约，协调平衡，故在病理上也常常相互影响。如肾阴不足可引起肝阴不足，阴不制阳而导致肝阳上亢，称之为“水不涵木”;如肝阴不足，可导致肾阴的亏虚，而致相火上亢。反之，肝火太盛也可下劫肾阴，形成肾阴不足的病理变化。

　　1.10 脾与肾

脾为后天之本，肾为先天之本。脾之健运，化生精微，须借助于肾阳的温煦，故有“脾阳根于肾阳之说”。肾中精气也有赖于水谷精微和培育和充养，才能不断充盈和成熟。因此，脾与肾在生理上是后天与先天的关系，它们是相互资助，相互促进。在病理上也常常相互影响，互为因果。如肾阳不足，不能温煦脾阳，则可见腹部冷痛，下利清谷，或五更泄泻，水肿等症。若脾阳久虚，进而可损及肾阳，而形成脾肾阳虚之病证。

中医里面五脏六腑的表里关系

中医通常用“脏腑”来总称人体的内脏。

五脏指：心、肝、脾、肺、肾（心外面有心包经）

六腑指：小肠、大肠、胆、胃、膀胱、三焦。

脏腑共同配合，五脏为主帅，六腑为辅佐，才能共同完成人体的各种功能。

由此出现了物种表里关系：肝与胆相表里，心与小肠相表里，脾与胃相表里，肺与大肠相表里，肾与膀胱相表里。

一、肝与胆

肝与胆互为表里。

“肝主藏血”，肝有储藏和调节血液的功能，故有“肝主血液”之说。肝气条达有升发疏泄 的作用，可舒畅全身，令人精力旺盛又心平气和、神情怡然。

（1）“肝开窍于目”，肝是眼睛的根，肝的精气充足，眼睛明亮、黑白清晰，炯炯有神，如果火上炎，可是双目肝赤、肝虚则会双目干涩，视物不清。

（2）“肝主筋，其华在爪”，肝的精气充足能养筋、筋壮肢体灵活自如，指甲丰满光洁、透明呈粉色；肝虚则筋发硬，活动迟钝不灵，指甲糟脏，凹陷不透明，缺少血色。

（3）“怒则伤肝”肝气调达顺畅，人的精力旺盛而又能心平气和，与人交往亲和友善，肝瘀气则易生怒火，目光凶狠，脸趁呈绛色，体内臭气鼓胀，令人厌恶而避之。

肝阴包括血液和全身筋与肌肉运动时所需的润滑液——阴津，肝阴足，身体轻松自如，内心自信不愠不和。

肝的不适之证分阳亢和阴虚，无论属于哪一种情况都会影响形象美，调肝要区别阳亢和阴虚，其不同的特点分别如下：

1. 肝阳亢者性情急躁尚有气力；肝阴者性情焦躁但疲惫不堪。

2. 肝阳亢眼红，干涩和眼角膜有斑，或眼袋鼓胀，下垂或眼球外突；肝阴虚者眼窝内凹，或干涩视物模糊，或迎风流泪，或眼花，或色盲，或视网膜脱落，黄斑性病变，白内障，重则患神经炎。

3. 肝阳亢饭后两肋下胀满，或右肋常胀痛；阴虚右肋常隐隐作痛。

4. 肝阳亢者双脚躁动不安；阴虚者两腿酸软。

5. 肝阳亢者遇事焦躁，处事不周；阴虚者办事心余而力不足。

二、心与小肠

中医讲的心包括心脏和大脑。例如：心里想，不是指心脏在想而是讲大脑在思考。

心主神明是精神意识，思维等高级中枢神经活动的主宰，对其它脏腑的功能起领导作用，气足血旺的人精神愉悦，神采奕奕。容光焕发，心气虚的人心悸，二目无光，兴致索然，重则厌食。

（1）心气足面有光华

心气足者脸色白里透红，皮肤光滑柔软，细嫩；心气虚者面色无光，毛孔粗大，因其锁不住毛孔而汗水自出，重者大汗亡阳。

（2）心气足声圆音亮

心气足的人声如响铃，乐于言表，喜形于色；心气虚者声音低沉，常吁短叹，少言寡语，抑郁不欢，心气虚者病因各异；或劳累过度，或心情抑郁而暗耗心阴；或受刺激郁郁不欢；或步入中年气虚；或大病初愈气已伤矣。

三、肺与大肠

肺位胸中上走气道，喉为门户，开窍于鼻，为气体出入之所，“肺朝血脉”肺吸进的清气与脾运化的水谷精微相结合，生化为元气，维持人的生命，肺与心同为上焦，相互依存，肺主气，心主血，气离血死，血离气枯。

1、肺气是精力旺盛，肺气是人的血液中含氧充足，必然精力旺盛，健康的年轻女性皮肤白嫩，与肺气足有关。

2、肺主皮毛，肺气足，皮肤层面气血充足营养物质丰富，皮肤柔嫩，光滑，毛孔细，肺气虚，皮肤抵抗力弱，皮肤容易出现下列症状：皮下红疹、皮癣、面有红斑、粉刺，面部毛孔显粗，皮肤过敏。

3、肺气足鼻子精巧：肺开窍于鼻，肺气足，鼻子发亮，精巧，肺气虚，鼻子毛孔渐粗，或鼻翼变红，重则为“酒糟鼻”。

3、肺气足鼻子精巧：肺开窍于鼻，肺气足，鼻子发亮，精巧，肺气虚，鼻子毛孔渐粗，或鼻翼变红，重则为“酒糟鼻”。

4、肺气足不虚胖，肺通调水道，下输膀胱，肺调节人体水分，需要脾、肾相互配合缺一不可，何一个环节出了毛病，都会引起体内水液代谢不利，形成虚胖，重则浮肿。

肺气足鼻不生炎症，嗅觉灵敏。肺气虚，易患鼻咽，容易过敏，有时不辨香臭，“肺主忧”肺气足，人常欢笑，肺气虚，人多忧愁。

肺有阴虚，阳虚之分，不同症状如下：肺阳虚时咳喘无力，清鼻涕，甚则喘促或呼吸困难，痰多清稀，疲倦，懒语，声低，怕冷，自汗，脸色青色，舌胖淡嫩。肺阴虚时干咳少痰，潮热盗汗，两颧潮红，手足心热，咽燥喑哑，舌红干燥，苔少。

四、脾与胃

“脾胃为生化之源，后天之本”脾主运化，水和精微输布全身，供应人体多方面的需求，维持内脏功能正常的运行，食物入口皆由脾而散，脾与胃为营血化生之源，所以，人白天的身体状况健康与否，与脾有重要关系。

1、脾气足肌肉丰活，“脾主肌肉”脾气足，肌肉丰润、鲜活，面部生动而富有活力，有的人长相不漂亮，但仍然可人，这就是民间讲的脸上长着:爱人肉。

2、脾气足脸不臃肿，女性面部白里透红的胖是正常的胖，可谓“富贵之美”，除此外的胖，多数为肿胖。脾主运化水湿，输布体内水份，脾虚湿滞，则导致水肿，肾虚引起的水肿在腿脚，脾虚引起的水肿在脸部及全身。引起脾虚的原因有两个方面：一是吃；二是思，多吃冰冷食物，贪吃水果，暴饮暴食都能伤脾，思虑过多，也可能伤脾。

3、“脾开窍于口，其荣在唇，脾气通于口，脾足能知五谷”脾气足着嘴唇丰盈红润，呼出的气无异味，吃五谷杂粮可品出其中的香味，脾气弱者唇白而粗糙，若寒凝脾中则唇紫或黑，呼出的气息异味浓得令他人躲闪，且饮食无味。

4、“脾统血，使血液在脉管内运行顺畅不致外溢”脾气虚而无力统血时，血溢出脉管之外称为“血不循经”，有人会皮下出血形成瘀斑，严重的人流出的汗为红色，有的女性会经血不止。

脾和胃相表里，脾相当于车间，二者缺一不可，相互配合，但是他们的习性却不同，脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，脾气上升，人中气足，胃气下降，人才能顺利完成消化吸收，脾和胃的功能正常与否，其症状分别如下：

1、脾气虚时唇偏白，重则无血色，胃火上行，唇干，重则有裂纹。

2、脾气虚得太久，上牙龈萎缩，胃气虚弱久了，下牙龈萎缩。

3、脾气虚弱便溏稀，重则泻肚，胃火上行大便干硬。

4、脾气虚时四肢不温，胃火旺时人燥热。

5、胃阳不足，胃脘胀痛，呕吐清涎。

五、肾与膀胱

“肾为先天之本”肾气旺，人耳聪目明，精力充沛，颈直肤亮，可延缓衰老数十年之多；肾气虚，人易恐惧，严重者可出现精神疾病。

1、“肾主水”肾气时可调节体内水分并将多余水分及时排出体外，女性肾气衰时，体内该排掉水份不能及时排出，造成腰以下部位虚胖甚至浮肿，若脸也肿胖时表明已相当严重了，而补充肾气，人的腰围即可减小，但体重可能不减，这是因为“肾主骨”，人的肾气足了，骨质密度便随之增加，体重也会增加。

2、“肾主毛发”，肾气足，头发浓密而黑亮，肾气不足时则头发脱落，发质枯干，所以治理脱发的根本是调养肾。肾气足颈项直挺，牙齿坚固，因为肾主骨，而牙是骨之余，肾气虚是颈椎无力挺直，重则骨质增生，因此当人到中年出现骨质增生或出现牙齿松动时，不要急于动手术，应从调肾入手，这样既能从根本上解决病患，又可保住牙齿。

3、“肾纳肺气，肺主皮毛”，肾气足可接纳肺气，肺朝百脉可养皮肤，肾气虚时令肺的肃降功能受阻，面部易生斑等，而有的人会因肾虚不纳肺气引起脸上长粉刺。

4、肾气足夫妻生活和谐，“肾下开窍于二阴，上开窍于耳”，肾气足，听力好，肾为肝之母，肝肾同源，肝肾足者耳聪目明，肾虚易导致听力差，或耳鸣，眩晕，甚者耳聋。

补肾，首先要确定肾阳虚还是阴虚，阳虚补阳，阴虚滋阴，调反了非但达不到补肾的效果，反而适得其反，南辕北辙，肾阳虚或肾阴虚的特点分别如下：

阳虚：怕冷，手或脚易凉。

阴虚：怕热，手心、脚心及其内心燥热，即“五心烦热。

1、舌虚舌嫩胖，苔白；阴虚舌瘦，舌红，苔少而燥。

2、阴虚易瘦，阳虚易胖。

3、阳虚精神疲惫，阴虚燥热不安。

4、阳虚面色青白无光，阴虚颧红，脸呈绛色。

通过上面的介绍，可以提出一个结论，美是由综合因素构成的，只有当各种因素平衡时，人才可能美，其中，首先是保持物质身体的平衡，平衡的身体会产生平衡的精神面貌及状态，精神再反过来促进身体平衡，可使人体进入良性循环。

身体平衡主要是五脏循环系统各自的平衡和相互间的平衡，五脏之间的关系相生相克，是相互促进和制约的关系，某一脏器的失衡，会引起其他脏器失衡，所以女性在追求形象和仪态美的同时，可不能舍本求末，故此失败。

五脏之间的相克关系

有相生就有相克，也就是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

五脏六腑其实是“五权分立”的关系，它们既相互帮助，又相互约束，这样才能达到体内五行的和谐。如果说相生是一种你好我好，相互帮助的关系，那么相克首先是一种相制约的关系。

肺气清肃下降，可以抑制肝阳上亢，即金克木；肝气条达，可以疏泄脾土的郁滞，即木克土；脾的运化，可以避免肾水的泛滥，即土克水；肾水的滋润，能够防止心火的亢烈，即水克火；而心火的阳热，可以制约肺金清肃的太过，即火克金。

正常情况下，这种相互约束就是一种良性循环的状态。但是，在身体有了某些病变的时候，这种相克的关系，往往表现为制约得太过头，而使得坏的影响顺着这个循环圈，相互传染。

木克土，对应到五脏里，就是肝克脾，也就是说如果肝受伤了的话，就会影响到脾，你就不想吃东西，觉得胃胀，腹胀等等，这就是肝对脾产生了一个坏影响。所以，你胃不舒服的时候，其实应该先去调调肝。

如果你的脾胃不好，不一定是脾本身出了问题，很有可能是肝不好了，而对脾产生了影响。这时候，好好调调肝，脾胃就能恢复正常。

在生活中，有很多人跟心脏病斗争了几十年，最后还是没治好。其实这是忽视了五行养生里面水克火的道理，也就是说肾克心，为什么很多心脏病人的肾都不太好，肾不好就会影响到心，所以，心脏病人如果能在养心的同时，再好好地保养自己的肾，心脏病就能得到很大的缓解。

还有，当心有火时人会出现胸闷气短，前胸痛等症状，因为心克肺。肺有火时，肝火更旺，这就是肺克肝。

五行的相克还体现在我们的情志上，比如，为了避免乐极生悲，人得志的时候、大喜的时候，应该想点“恐”，即还有什么自己怕的东西；忧虑过多，就找点喜事来乐一乐；需要慎重思考的时候，千万别发“怒”，要不事情就完蛋了；怒火中烧的时候，就想点“忧”事；危急与恐惧时，以“思”克服，就是沉着冷静……如此等等。