激光手术有什么危险吗

误区1：激光近视矫治手术人人适合

多数人都认为一旦眼睛近视了，等度数变高就可以去做准分子手术。这其实是一种认识误区。苏云主任表示，作为一种在最精密的器官上进行的精密手术，准分子激光近视手术其实有严格的适应条件。如果存在角膜过薄、患有眼底疾病、年龄过小(一般认为低于18岁)、近视还没有稳定甚至还在发展等情况，就不适合做准分子手术。

误区2：没达到1.5是医生手艺不好

很多近视患者在接受近视手术后抱怨医生“手艺不好”，没有让自己视力恢复到1.5。专家表示，每个人眼球条件不同，术后视力恢复水平也会有差异。临床上看，绝大多数近视患者接受手术后视力都能在1个月内恢复到1.2乃至1.4、1.5的良好水平，但也有极少数800度以上的患者术后视力只恢复到1.0，每年可能还有一两例患者只能恢复到0.8，这是与其眼球的生理问题相关。另外，从专业的因素分析，如果主刀医生故意不给矫正到1.5，那一定是有严格的医学考虑的。

误区3：激光手术后可能会反弹

准分子激光波长很短，不会产生热损伤，因此是目前矫正屈光不正最有效、很安全的方法。并且进行准分子激光近视手术前，医生需要对患者进行几十道细致的检查，慎重给出严谨科学的处方将其指令于准分子激光治疗仪，并在电脑控制追踪下进行手术。在飞秒激光近视矫正手术中，飞秒激光被用来切割角膜瓣，比传统的机械刀具切割更安全也更精准。而且在术后恢复时间方面，所需的时间也更短，也避开了角膜瓣因滑动、内嵌生长给病人造成的视觉偏差。因此，到专业、正规的眼科机构接受治疗，一般是有安全保证的。专家们表示，患者不必有“会不会反弹”的顾虑。

什么人可做近视激光手术

问：要符合什么样的条件才能做激光手术?

答： 激光手术的适应证范围为：①患者本人有接受手术的愿望;②年龄满18周岁以上;③近两年眼睛屈光力稳定，每年变化在0.5D以内;④双眼屈光参差;⑤眼部参数符合手术要求;⑥眼部无活动性眼病;⑦全身无手术所限制的疾病。

值得注意的时，在术前应对术眼进行一系列详细检查及筛查，经过医生的专业评价后才能确定是否适合做激光手术，并选择合适的手术方式。

问：哪些人不能做激光手术?

答：激光手术的禁忌证为：①眼部参数不符合手术要求;②眼部有活动性感染或炎症性病变;③眼睑异常如眼睑闭合不全、小睑裂、严重睑内翻倒睫;④严重干眼症;⑤圆锥角膜;⑥精神异常患者或伴全身影响创口愈合的疾病。

近视激光手术有哪些利弊？风险多大

近视激光手术的利弊如下：
1、利处：患者可通过近视激光术获得较好的术后矫正视力，能够看清楚远处的东西，同时部分患者选择这个手术是因为有特殊的需求，比如想参军入伍，想做一些特殊的职业，包括空乘人员、测绘人员等。患者能从这个手术获得的利处就在于可以得到好的视力，就能够去从事这些相关工作；
2、弊端：该手术会切割人体角膜组织，可对组织造成一定损害，角膜虽然没有血管，但有较多的神经末梢等神经组织，被切断后会带来不良影响，比如术后会感觉到眼睛疼痛，出现干眼症状，尤其是术前就有干眼症的患者术后干眼可能会更明显。这种激光手术还会使部分患者出现夜间视力下降，部分患者夜间如果开车，也会发现眼前有一圈光圈，即夜间眩光，可影响患者的夜间出行，影响视觉质量。

激光近视手术有风险吗？

任何手术都有风险。

人们一般说的“准分子激光手术”，其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”，主要包括三种术式：

（1）准分子激光角膜表面切削术（简称PRK），是最早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效，但因其术后疼痛、屈光回退等并发症，现较少使用。

（2）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削，保持了角膜上皮及前弹力层的完整，可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围，术中术后无疼痛，视力恢复快，角膜不遗留斑翳。手术时，先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣，掀开此瓣，在瓣下行激光切削，然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷，即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削，造成角膜扩张、圆锥角膜等。对于角膜相对近视度数高而比较薄的患者，使用LASIK也受到限制，但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者，还是首选LASIK好。

（3）准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK），是PRK手术的改良术式。用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区，做成一个角膜上皮瓣，激光切削上皮瓣下组织，当角膜上皮瓣复位后，依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻，加上瓣薄，可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。

LASEK无LASIK做角膜瓣的并发症，缩短了PRK手术后角膜上皮愈合时间，减轻了疼痛反应及角膜混浊（haze）的程度，但手术中角膜上皮瓣破损和水肿与PRK同，而且手术后视力恢复及屈光稳定速度比LASIK慢。因此主要适用于角膜较薄、职业特点容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的患者。