如果孩子是早产,就可能会出现睾丸不能降到阴囊的情况,因为这个时候孩子还没有发育成熟,所以也不要太紧张。再观察一段时间。一般在一岁左右,会降到正常的。如果一岁以后仍然不能降到正常,那么这种情况下,就需要给孩子做手术了。
儿童隐睾就是儿童阴囊空虚,不能触及睾丸等。隐睾包括睾丸下降不全,睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全是指出生后睾丸未能下降至阴囊内,可以停留在腹腔、腹股沟管等。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径到达会阴部、股部、耻骨上,甚至对侧阴囊内。睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸,可以是先天性,也可以是后天外伤或疾病切除。隐睾在足月男性新生儿中发病率约3%,在男性早产儿发病可达30%,大约70%的未降睾丸可以在生后第一年内自行下降。
对于儿童隐睾的患者,通常需要采用手术的方法进行治疗。对于隐睾患者手术方法的选择,需要根据睾丸的位置来进行选择。如果睾丸的位置比较低,比如位于腹股沟管外口,通常可以采用睾丸下降固定术进行治疗。如果睾丸位置较低,但是,精索血管比较短,分离困难,可以采用分期睾丸下降固定术进行治疗。如果隐睾患者的睾丸位于腹腔,位置较高,以上两种手术方式不太合适,可以考虑行腹腔镜睾丸下降固定手术,或者采用自体的睾丸移植手术进行治疗。如果儿童患者睾丸发生明显萎缩,已经丧失功能,可以考虑行睾丸切除手术。儿童发生隐睾以后,一般需要早期治疗,治疗时间越早,对睾丸的损害越小。
在正常情况下,睾丸在胚胎3个月时便开始从腹腔逐渐向阴囊下降,到出生时有97&左右的婴儿睾丸都已下降到阴囊,未下降的大多也在出生后1个月左右降到阴囊。睾丸未降到阴囊者称睾丸下降不全或隐睾。隐睾可分为单侧或双侧两种,其中单侧隐睾以右侧多见。
?越早越好
当婴儿出现隐睾时,必须把睾丸降到阴囊内,而且越早越好。
????手术治疗
如果到五六岁时才做手术把睾丸固定在阴囊内,就有发生癌变的可能。宝宝睾丸如果到10个月时仍不能降至阴囊,可采取注射绒毛膜促性腺激素的方法,促使睾丸下降。如果到1岁半时睾丸仍未降至阴囊,要尽快手术。
?易发生癌变
如果睾丸留在腹腔,由于腹腔温度较高,睾丸就不能维持正常功能,因而导致不育,时间长了还可能会发生恶变,形成睾丸癌。
??阴囊是最适合的位置
睾丸在34℃左右的环境下才能正常产生精子和分泌雄性激素,从而维持男性的生育功能和正常的男性体征。而阴囊通过表皮皱褶的散热把温度降低到34℃左右,是最适合睾丸滞留的位置。
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