支气管还是哮喘

支气管炎与哮喘是现在两种比较常见的呼吸道疾病，不管是哪一种，带来的影响都是比较大的。这两种疾病存在联系也存在区别，主要的不同在于发作的诱因以及治疗的方式。这两种疾病在发作的时候，症状是有一些相似的，所以需要注意。

呼吸道的疾病现在也非常的多见，常见的疾病有支气管炎以及哮喘。这两种疾病很多人是分不清楚的，因为这两种有时候发作的症状非常的相似，下面我们就一起来了解一下支气管炎和哮喘的关系以及区别是什么。

首先支气管炎是因为受到感染而导致的气管，支气管黏膜出现炎性的改变而产生的病症。当黏膜受到感染之后，原有的功能就会受到抑制，特别是分泌酶的功能就会降低，这样就影响到了患者肺泡的分泌功能以及换气的能力。而且支气管炎的患者一般会有痰液的产生，颜色不一。

而哮喘这种疾病则是一种慢性的气道疾病，主要是因为病毒感染引起的。哮喘在发作的时候，主要是因为接触到了变应原，也就是过敏原。当接触到这一类物质的时候，就会引起哮喘患者的发作。

在治疗方面上，支气管炎和哮喘也是有关系以及区别的。支气管炎的患者主要是因为病毒感染，所以使用抗生素是没有效果的，一般需要专门抗病毒的药物，而且支气管炎的主要患病人群是小孩子，小孩子对病毒的抵抗能力是比较弱的。如果是哮喘的话，则需要使用一些激素类的药物来治疗。除此之外，这两种疾病的发生时间也是不一样的。支气管炎是每年在特定的季节会发病，而哮喘则是在遇到变应原的时候才会发病

一、定义不同，支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围组织的炎症，包括急性支气管炎和慢性支气管炎。而哮喘是支气管哮喘的检测，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
二、从病因上，支气管炎可以是由接触有害烟雾气体所引起，也可以是由病原菌感染所引起。支气管哮喘与遗传有关，与环境因素也有关。
三、疾病的种类不同，支气管炎既可以是急性炎症，也可以是慢性炎症。哮喘就是典型的气道慢性炎症，而且是非特异性的慢性炎症。
四、症状有差别，支气管炎多以咳嗽、咳痰为表现，喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘。哮喘则以胸闷、气喘为主要表现，咳嗽变异性哮喘曾以咳嗽为主要症状或唯一症状。
五、治疗方案不同，支气管炎治疗采取对因治疗，哮喘治疗以控制气道慢性炎症为主，以控制症状为主。

支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。特征为气道变应性炎症、气道高反应性。常表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状，如反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等。多认为儿童患病率高青壮年。约40％患者有家庭史。本病属中医“哮证”范畴。

【病因与发病机制】

1．病因哮喘的病因还不十分清楚。哮喘发作受遗传因素和环境因素两方面的影响。在遗传方面可能是与多基因遗传有关；患者个体变应性体质和环境的影响常常为其高危因素。

环境因素主要为某些致敏原，生物性致敏原如尘螨、花粉、动物毛屑、细菌、病毒、原虫、某些植物释放的一些致敏物质、某些食物成分等，非生物性致敏原如某些药物、某些有机化合物。气候变化、运动等可触发哮喘发作。

2．发病机制哮喘的发病机制尚未完全清楚。目前认为哮喘发作与变态反应、气道炎症、气道高反应性、神经因素等有关。

（1）免疫学机制：体液免疫和细胞免疫均参与发生过程。抗原通过抗原递呈细胞激活T细胞，致敏的T细胞（主要是Th2细胞）释放细胞因子如白细胞介索（IL），部分IL再激活B细胞，使B细胞合成并分泌特异性IgE，这类IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表现的IgE受体结合。如机体再次进入同类抗原，则抗原与结合于细胞表现的IgE发生偶联，使相应细胞释放多种炎性介质像血小板活化因子之类，引起血管通透性增高、炎性细胞浸润、支气管黏膜水肿、腺体分泌增多等，产生哮喘症状。

（2）气道炎症：炎症刺激，使某些细胞如Th2细胞产生细胞因子，这些细胞因子进一步激活巨噬细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞等，使这些细胞再释放大量细胞因子，加重对组织的损伤。另外，细胞因子及环境因素使气道上皮细胞分泌内皮素-1等使气道黏膜上皮下的纤维细胞和平滑肌细胞增生，引起气道重塑；血管内皮细胞及气道上皮细胞产生的黏附分子使白细胞与血管内皮细胞黏附，促进白细胞进入炎症部位，加重气道炎症过程。

（3）气道高反应性：抗原或其他刺激作用下，释放的细胞因子等损伤气道上皮细胞，使上皮下神经末梢暴露，导致气道呈现高反应性。

（4）神经机制：支气管受自主神经支配，有胆碱能神经、肾上腺素能神经、非胆碱能非肾上腺素能神经等。支气管哮喘的发生常表现为β-肾上腺素能受体功能低下、迷走神经功能亢进，且非胆碱能非肾上腺素能神经释放的舒张支气管平滑肌的神经递质如一氧化氮与收缩支气管平滑肌的神经递质如神经激肽平衡失调，导致支气管平滑肌收缩。

【病理】肉眼观察可见肺泡高度膨胀、肺气肿，支气管、支气管分支及终末细支气管内有黏稠痰液及黏液栓。组织学检查见支气管壁增厚，黏膜及黏膜下血管增生，嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润，纤毛上皮细胞脱落、杯状细胞增殖，支气管分泌物增多等。若哮喘长期反复发作，可出现支气管平滑肌肥厚、上皮细胞基底膜增厚，肺组织重构、周围肺组织对气道的支持作用消失。

【临床表现】

1．症状发作性呼气性呼吸困难，常伴有哮鸣音，严重者可出现端坐呼吸。

可有咳嗽、咳痰、大汗等症状，甚至烦躁不安、神志模糊之类的神经系统表现。持续数分钟、数小时、数天不等。可自行缓解或用支气管舒张药缓解。哮喘发作的一个特征是夜间或凌晨发作或加重。

2．体征非发作期体检无特殊变化。发作期胸部过度充气状态，呼气延长、广泛哮鸣音。当哮喘症状不重或严重时，则可能听不到哮鸣音。严重者则可能有发绀、心率增快、奇脉、胸腹反常呼吸等。

【并发症】发作时可并发肺不张、气胸、纵隔气肿等。长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等。

怎么判断是支气管炎还是哮喘

　　怎么判断是支气管炎还是哮喘，现如今大家对于自身的健康问题也是相当的重视的，在我们的生活中其实当发现身体出现异常情况时也是需要引起重视的，以下怎么判断是支气管炎还是哮喘。

　　主要从发作人群、发病原因和治疗方式来区分。

　　第一点，从两者发作的人群进行区分，支气管炎的患者通常都是一些年纪较大的中老年人，特别是慢性支气管炎，中老年人最容易患上，不过支气管炎没有遗传性，而哮喘具有遗传学，一般都是一些年轻患者比较多；第二点从发病病因和治疗方式上，气管炎通常是细菌或者病毒感染所致，可以用抗生素治疗。而哮喘的引发原因多是由于过敏源，所以可以用吸入激素联合支气管扩张药物进行治疗。

　　气管炎也是呼吸道的常见病，气管炎和支气管炎通常是是一样的，它的常见症状是咳嗽、咳痰，有的病人可以伴有喘息发热这样的伴随症状，根据伴随症状的不同，中医又可以把它分为风寒型、风热型等等这些不同的辨证分型，采取不同的治疗方法。支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。

　　慢性支气管炎是支气管反复发作的慢性炎症，急支就是急性的支气管炎，急支有咳嗽、咳痰为表现，慢支是以咳嗽、咳痰的反复发作，有时间的延续。连续两年以上每年咳嗽三个月以上就可以定性为慢性支气管炎。

　　急性支气管炎是由病毒或细菌引起的支气管粘膜炎症，先期症状为感冒、打喷嚏、流鼻涕，即而出现咳嗽咳痰，以中药治疗和抗生素治疗为主。

　　支气管炎咳嗽厉害的时候，要在医生的指导下服用止咳药，例如右美沙芬，复方甘草片等药物是目前对于止咳效果非常快速的药物，同时需要进行抗感染治疗。还可以通过食疗的方式来止咳，川贝枇杷膏、冰糖炖雪梨都是常见的止咳化痰润肺效果的食物，每天适量的饮用可以帮助支气管炎缓解咳嗽的症状。

　　还可以通过按摩际穴来达到止咳的效果。还可以增加室内湿度，尤其是在空调房内要把室内温度控制在20度左右，而湿度控制在60度左右，可以令喉咙更加的湿润。最后，多喝一些温开水以及果汁，能够将痰液变得稀薄，更容易将体内的痰液排出，果汁含有大量的维生素，可以帮助身体增强免疫力。

　　 哮喘和支气管炎的区别

　　由于很多的疾病表现出来的症状非常相似，导致我们没有很好地分辨出来。其中，哮喘和支气管炎的患者都会有呼吸急促困难的特征，导致患者们没有分清楚。那么，我们可以通过更加深入的了解去找到哮喘和支气管炎的区别，这对于我们提高疾病意识有非常大的帮助。

　　根据支气管炎发病特点，支气管炎的通常有急慢性的支气管炎两类，急性支气管炎通常是由病毒、细菌引起的气道炎症；慢性支气管炎通常是由于污染、吸烟等所致。值得注意的是，支气管炎的也有哮鸣音、咳喘，但事实上支气管炎和哮喘是独立，支气管炎不是哮喘。

　　与支气管炎不同是是，喘息是反复发作，且是突然发作，夜间较重，咳嗽很少。在治疗的时候采用抗生素治疗的方式通常对支气管炎无效，由于哮喘大多数是过敏性的，所以还是应该以脱敏治疗为主，查出过敏原，有的放矢的预防和脱敏治疗才是正确的'治疗。有关方面的专家指出，支气管炎和哮喘是不同的疾病，要注意鉴别诊断，进而更好的确保防治效果，最大限度的避免支气管炎和哮喘的危害和后果。

　　通过上面内容了解，想必对哮喘和支气管炎两者的区别有一定的认识和了解了，无论你是得了哮喘还是支气管炎，在病发的时候都会使得我们有呼吸急促困难的感觉，没有得到及时的发现可能会导致严重的后果。我建议有病症的人，应该及时到医院进行进一步的确认。

　　 关于婴儿患哮喘性支气管炎的家庭护理。

　　方法一，保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。

　　方法二，多喂水：小孩会有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。

　　方法三，营养充分：小孩营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

　　方法四，翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2-3次，每次5-20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1-2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

　　方法五，退热;小孩多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。

　　方法六，保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。

　　看了以上婴儿哮喘性支气管炎的家庭护理方法，再面对孩子的这种疾病不会再手足无措了吧，建议父母平时保持好宝宝的日常生活环境，尽量避免宝宝偏食，多给宝宝喝温水，如果宝宝喘息性支气管炎非常严重的话，还是尽早去医院做一下检查，及时给宝宝治疗。