女性健康问题往往被忽视,尤其是女性生理和生殖健康问题。很多女性都会被妇科疾病所困扰。这些还算明朗化的,不少女性其实都会有白带不正常的现象。但是却往往不能够被引起足够的重视。本篇,我们就来说一说,女性如果出现了白带异常,一定要谨慎认真的对待。
1、乳酪状白带或豆腐渣样白带:多为霉菌性阴道炎的典型现象,常伴有严重的外阴瘙痒。
2、血性白带:白带中混有血,应等惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器也可引起少量的血性白带。
3、黄色水样白带:多发生在持续阴道出血后,阴道流出大量脓性恶臭白带,应首先考虑晚期子宫颈癌、子宫内膜癌或钻膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。
4、尿障碍伴白带增多:典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多,黄色脓性,呈现激烈的炎症反应。衣原体引起的宫颈炎白带,黏性较低,并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
5、脓性白带:色黄或黄绿,黏稠或呈泡沫状,有臭味,大多为阴道炎症所致,其中以滴虫性阴道炎最为常见,多伴有外阴痰痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。
以上,就是女性容易出现的白带异常的症状。千万不要忽视,只有从最基本的出发,才能够解决这些女性妇科问题,才能够远离不健康的状态,保持干净的生殖系统,保证健康的身体状况。
? 白带异常一般表现为以下几种症状: (1)无色透明粘性白带:与鸡蛋清相似,或稍有混浊,但除白带增多外,很少有其他症状,这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素后。 (2)泡沫状白带:在公共浴池洗澡,或使用过公用的浴巾、浴盆后,出现灰白或灰黄色泡沫状白带,且有酸臭味,应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。 (3)豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎特有。外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物,擦出后露出红肿粘膜面,易感染霉菌,常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。特别是糖尿病人或孕妇,更应想到这一点,因为孕妇和糖尿病人体质差,免疫力低下,容易引起霉菌感染。 (4)黄色(胺性)白带:大多为细菌感染引起。淋球菌、结核菌等都可能成为病因,梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特殊味的白带时,应怀疑是否有异物存在于阴道内,从而引起白带增多,严重感染。 (5)水样白带:恶性肿瘤或子宫癌、输卵管癌等在早期会出现白带增多的现象。 (6)血性白带:即白带中混有血液。出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带,如老年性阴道炎、宫颈糜烂等。 (7)黄色粘液性白带:见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等,它是轻度感染引起的。 (8)白色粘液性白带:性状与正常相同,量增多,这种白带见于使用雌激素之后或盆腔充血时,它是宫颈腺体和阴道粘膜分泌增多引起的。如果出现以上这些病症的话。一定要及时的治疗,白带异常只是一种小小的病症,但因为白带异常而提示的病症,一定不要拖。 关于白带异常的症状而引起的其它妇科疾病,应采取有效的治疗措施。 很多人都是选择药物,也有很多人采取沉默的方式对待,认为白带异常并不是什么大病,是每个女性的正常生理现象,很多人都不明白,女性阴道炎症分很多种,有外阴炎,阴道炎,直到宫颈炎症,有些人的白带异常甚至就是预示着宫颈腔内有炎症,白带异常大多数是因为个人没有注意生理卫生,性交叉感染等等,引发病症的原因很多,女性阴道炎症不可忽视,有些病症甚至会影响到女性的生殖健康,白带分很多种:正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少。白带量多色黄应警惕是妇科炎症的症状,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,如果是阴道炎可以适当的用些妇科洗剂,如妇炎洁,洁尔阴以及中药熬制的药水洗剂都有很好的杀菌效果,但想彻夜的根治妇科炎症,必须要选择一些治疗的药物,在妇科方面疗效比较好的药物有希美彦,专业治疗阴道炎,以及宫颈炎症。 ? 注意不洁性生活,以及饮食健康是最关键的问题。
白带异常的日常护理:
1、定期检查:即使没有任何不适,也应该定期检查,最好每年作一次全面的妇科体检。
2、平常少穿紧身裤或牛仔裤,内裤宜选择棉布质地。
3、平日不用卫生护垫。有些女士担心白带弄脏内裤,即使不是经期,也总喜欢使用卫生护垫。其实,护垫透气性差,长期使用并不卫生,如果用了消毒不好的护垫,作用更是适得其反。另外,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。
4、切忌过度清洁
频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。
5、警惕洗衣机
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下!
6、注意公共场所卫生
公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。
7、 不要使用药物避孕
避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。
8、伴侣同治
如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男性护理液给他使用。
9、穿着全棉内裤
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!
10、控制血糖,正确清洗外阴
女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。
治疗方针
白带异常常见于阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎、宫颈癌和子宫内膜癌等。治疗主要是改变阴道酸碱度、采用药物疗法,手术治疗等,积极治疗可以消除易感因素。
原发病治疗
1.阴道炎
药物治疗
阴道炎治疗主要通过口服或者阴道局部用药治疗,根据不同的阴道炎选择不同的药物。
1)霉菌性阴道炎常用药物有克霉唑、咪康唑或者制霉菌素制剂等,放到阴道深部治疗。如果是未婚女性可以选择氟康唑或伊曲康唑等口服药物。孕妇以局部治疗为主,禁用口服唑类抗真菌的药物。霉菌性阴道炎的性伴侣应进行念珠菌的检查及治疗。
2)滴虫性阴道炎常用药物有甲硝唑或者替硝唑。阴道局部用药可以选择甲硝唑阴道泡腾片。注意甲硝唑用药期间以及停药后的24小时之内、替硝唑服药期以及停药后的72小时以内都禁止喝酒。此疾病性伴侣需要一起治疗,治疗期间应该避免同房。
3)细菌性阴道炎首选抗厌氧菌药物如甲硝唑,口服或者局部药物治疗。一般性伴侣不需常规的治疗。
4)老年性阴道炎的治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。
2.急性宫颈炎
1)主要为抗生素药物治疗。急性淋病奈瑟菌性宫颈炎常用第三代头孢菌素肌注或口服。沙眼衣原体感染性宫颈炎可选用阿奇霉素或者喹诺酮类口服治疗。
2)合并细菌性阴道病者,需同时治疗细菌性阴道病。
3.输卵管炎
1)一般支持对症治疗,注意卧床休息,加强营养。急性输卵管炎应该卧床休息(半卧位有利于炎症局限),多饮水,食用高热量、易消化的流食或半流质饮食。
2)药物治疗,选用抗生素治疗控制感染。若一般情况差、病情严重,急性输卵管炎应先用静脉滴注的方式药物治疗,药物可选用:第二代或第三代头孢菌素与抗厌氧菌的克林霉素或甲硝唑联用;克林霉素与氨基糖苷类药物联合等药物静脉滴注;喹诺酮类与甲硝唑联用。临床症状改善24~48小时后转为口服药物治疗。
3)手术治疗,主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或者盆腔脓肿,可以选择经腹手术或腹腔镜手术,手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。
4.子宫内膜炎
1)药物治疗,可以口服或者肌肉注射药物治疗。选药可以根据患者具体症状,相关检查以及药敏试验。常用的药物有头孢菌素与甲硝唑;青霉素与四环素类等。
2)手术治疗,如果病情严重,子宫内的炎性分泌物不能外流形成宫腔积脓的话,建议手术进行脓液引流,并应用抗生素治疗。如果有感染或者坏死的子宫粘膜下肌瘤或者息肉时,应手术摘除掉赘生物。
5.宫颈癌
1)手术治疗,根据肿瘤的不同分期、患者的年龄以及病理类型选择适合的手术方式。主要的手术方式有:宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术、改良根治性子宫切除术等。
2)化疗,可以利用化疗药物顺铂、卡铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等杀死癌细胞。可与放疗联合治疗。
3)靶向治疗,宫颈癌的靶向治疗注意采用单克隆抗体药物,主要针对晚期复发性疾病。
4)放疗,宫颈癌的放疗需要联合使用内外照射的相结合模式,使用高能射线杀死或者抑制癌细胞。
6.子宫内膜癌
1)药物治疗,可以选择用孕激素、抗雌激素制剂和芳香化酶抑制剂治疗。孕激素治疗和抗雌激素制剂治疗用于晚期或者复发的病人。
2)手术治疗,子宫内膜癌的主要治疗方法是手术治疗,根据具体患者不同分期采取不同的手术方式。
3)放疗,子宫内膜癌的放射治疗主要采用盆腔内照射和体外照射,主要有单纯放疗、术前放疗和术后放疗。有手术禁忌症或者无法手术的一些晚期患者可以采用单纯放疗。
4)化疗,晚期或者是复发子宫内膜癌的可以采用化疗;如果术后有复发的危险也可以采用化疗。
预后情况
白带异常的预后还要看引起白带异常的原发病的预后如何,如果是一个良性疾病,只要把良性疾病的病因去除了,白带异常的原因就没有了,白带异常只要找到原因基本上很快就会去除,所以白带异常预后一般是比较好的。女性白带异常的中医治疗方法为,如果是脾阳虚导致的白带异常,可以使用健脾利湿的方法,选用的中药完带汤,肾阳虚而导致的白带异常以温补肾阳为主,可以选用金匮肾气丸、右归丸。如果是阴虚湿热型的白带异常可以采用滋补肝肾,清热利湿的方法。用的中成药知柏地黄丸、六味地黄丸、菊地黄丸都可以。如果是湿热下注而导致的白带异常以清热利湿为主,可以选用止带方。热蕴结型的,可以采用五味消毒饮来解毒利湿。病情分析:女性出现白带异常的情况,需要及时去医院做白带常规检查,另外需要做腹部彩超检查,阴道检查等等,白带异常如果是由于阴道炎所引起的,再明确阴道炎的类型之后,可以在医生的指导下阴道用药来进行治疗,但是在来月经的时候是不可以阴道给药的。
意见建议:在治疗白带异常期间是不可以有性生活的,以免妇科炎症加重,平时注意保持外阴部位的清洁卫生,如果有外阴瘙痒症状,可以在医生的指导下使用妇科洗液来进行清洗,尽量避免直接用手抓挠。病情分析:正常情况下女性的白带是乳白色,或者无色透明拉丝状的,在排卵期或者是经前会有少量增多。如果白带多的同时伴有分泌物颜色异常,或者是有外阴瘙痒,这多是感染了阴道炎,如果为细菌性阴道炎可以使用奥硝唑栓治疗,霉菌性阴道炎则需要服用氟康唑。当然还要注意保持外阴的清洁干燥,勤换内裤以及卫生用品。并且还需要使用热水烫洗内裤或者在太阳底下暴晒,从而进行杀菌。
白带可以反映出女性的健康状况,如果白带出现异常,那么最好到医院做检查,看看是不是患上了一些妇科疾病。一般来说,健康的白带是微酸性的粘稠物,呈乳白色、鸡蛋清样,但当女性患上妇科炎症等疾病时,白带就会发生变化。白带异常,应该经常换内裤以保持卫生,女性应该经常更换内裤,并且不和其它衣服混在一起。用肥皂清洗内裤。将内裤放在阳光下晾干,以确保干净整洁。同时避免过度清洗阴道,阴道本身具有自我清洁功能。如果阴道经常用被清洗,阴道的菌群会被破坏,白带也会异常。
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