换瓣手术后出虚汗怎么办

您好，首先从理论上讲，您是一位主动脉瓣置换手术相当成功的患者。 从您所描述的情况看，出现室早的时间应该不是太长，没有特别的不适，发生时稍有不适。这种早搏发生的机制是多因素作用的结果，与其关系最密切的部位和来源当属左心室，左心室通过其流出道及主动脉瓣，经主动脉将氧合的动脉血供应全身各系统。 也就是说，左心室不同程度的劳损，是引起室早的最主要原因之一，很多大夫特别是未经手您手术的大夫之所以让您行彩超检查，是因为担心瓣膜置换术年久，瓣膜存在老化可能，重新出现血流动力学的异常改变，从而左心室负荷再次加重，左心室心肌劳损，导致室早出现，他们的出发点都是正确的，所幸您检查的结果并无显著异常，但并不代表就不存在瓣膜老化的可能。 从手术的方面讲，根据本人在北京阜外医院学习的经历，无论是机械瓣还是生物瓣，其耐用率都还是比较可观的，如应用冷冻同种主动脉瓣替换主动脉瓣（选用少于升主动脉内径3mm的同种瓣解冻清洗后移植，用两层缝线缝合固定于瓣口和升主动脉壁，术后勿需抗凝，适用于小口径瓣孔），10—15年耐用率更可达90％，且心内膜炎并发率较低。因此，个人认为您的情况不必太过担心，但应加强随访观察，定期检查。 如您还有什么疑问，欢迎您随时咨询，协和医大小杨大夫愿为您排忧解难！

换瓣之后的终生抗凝治疗对患者来说是非常重要的，必须注意的是：
1、必须按时吃药（华法林），不能停，否则有发生血栓风险
2、必须定期复查凝血功能（INR一般建议在2.0左右），根据结果及时调整抗凝药物剂量，尤其是术后早期，华法林剂量还没有完全定下来的时候凝血功能波动会比较大，必须每天查，每天调整，等出院时一般会调整到一个比较合适的剂量，但至少每周还是得查一下，INR过低容易血栓，过高容易出血。
3、华法林服用一段时间后（一般个把月差不多了）INR会达到一个相对比较稳定的值，但当身体情况有变化的时候还是会有波动的，比如生病、吃药、年龄增长等等，都应该及时复查凝血功能
4、很多食物对华法林会有影响，建议找比较专业详细的资料好好看看。一般出院的时候医院应该会给一份《抗凝治疗须知》之类的资料的，如果没给的话可以主动问医生要，这份资料必须详细研读认真搞明白，因为医生不可能一直指导患者用药，而很多地段医院或者二级医院的医生其实不怎么接触换瓣手术，对抗凝治疗方面的理解有时候还不如病人自己，所以，久病成良医，身体是自己的，要学会自己照顾。

风心病换瓣后，一般来说饮食方面有需要注意的地方，但是并没有太多刻意的禁忌。风湿性心脏病换瓣后，如何增加免疫力呢？下面就为大家介绍一下。 风心病换机械瓣最大的问题是术后需要终生口服华法林抗凝，因此，干扰华法林作用的食物和药物应当小心。比如有些感冒药物含有水杨酸成分，可延长PT（出血倾向），最好避免。如果万一感冒了，最好使用板蓝根、银翘、中联强效等中成药制剂。食物方面，有些食物富含维生素K，可缩短PT（栓塞倾向）。比如花菜、猪肝等，但是只要是长期稳定食用，和华法林达到一个稳定的“平衡”，就没什么问题。也就是说，荤素搭配比例维持稳定，保持维生素K的摄入相对稳定就可以。 生物瓣置换最大的问题是钙化退行性变。因此，有条件的话定期体检测一下骨密度和血钙水平是有意义的，可以反映体内钙磷代谢情况。但是瓣膜钙化是一个很复杂的生物过程，基本上没有什么办法预防和控制。没有必要因为防止生物瓣钙化，而刻意限制钙的摄入，那会导致骨质疏松。 风心病换瓣后，为增加免疫力，鱼油、蜂胶这些保健品可以适当服用，但作用有限。增加免疫力最好的办法是适当运动，不过要注意量力而行，适可而止，因为很多患者即使做完手术，心功能比起正常人来说还是要差一些，以活动后心率比平时增加10-20%，微微出汗即可，患高血压和冠心病（同时做过支架或者搭桥手术）的患者尤其应当注意。 以上内容就是对风心病换瓣后如何增加免疫力相关问题的介绍，相信大家看过之后，对风心病换瓣后如何增加免疫力已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。

手术后，应该要注意下，尤其在生活习性上！怎样注意呢？建议你：
　一、心脏术后病人出院注意事项

　　病人出院后只是外科治疗的结束，并不意味机体完全康复，因此，出院后应注意以下问题：

　　（1）生活要有规律：先心病病人出院后身体比较虚弱，要注意休息，不要过多看电视、玩耍和工作，要保证足够的睡眠，要保持适宜的温度和湿度，家人和外人不要在病人的卧室吸烟，为保持空气新鲜，每天上午可开窗通风半小时，开窗时要注意保暖，时间不宜过长。若无条件洗澡，可用温水擦洗，保持皮肤清洁。出院3个月内，不宜到公共场所活动，防止感染疾病。对于较重患者，家庭最好能备氧气袋、瓶，必要时使用。

　　（2）注意饮食卫生：病人出院后要注意补充营养，一般没有什么特殊禁忌，但应食用有营养、易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜等。一般病人不必限制盐量，复杂畸形，心功能低下，术后持续有充血心力衰竭者要严格控制盐的摄入，成人每天控制在4~8克，小儿2~4克，并给予易消化的软食，如混沌、面条、稀饭等。

　　病人宜少食多餐，食量不可过饱，更不能暴食，以免加重心脏负担。饮食要新鲜、卫生，以防腹泻加重病情。小儿要控制零食、饮料，不要食用不清洁、过期或含色素及添加剂较多的零食。

　　（3）注意适当的活动：对于手术顺利，畸形矫正满意，术后恢复较快的病人，出院后一般不限制活动，心功能在I、II级者，可根据情况适当做些日常生活中力所能及的体力活动，活动量以不引起疲劳为度，开始以散步等温和运动为主。活动范围应先室内后室外。

　　大多数病人出院后如无病情变化，3个月后就可上学或上班，由轻工作逐渐过渡正常工作。如感到劳累或心慌气短应停止工作，继续休息。术前病人心功能在III级以上，心脏重度扩大，重症肺高压病人，心脏恢复正常或基本正常较长时间，出院后不要急于活动，要注意休息，保持体力，随病情适当活动量，但不要感到疲劳，以免加重心脏负担。

　　（4）出院后用药：简单的先天性心脏病人，术后恢复较好，心功能正常，一般不需要使用强心、利尿剂，复杂畸形及重度肺高压或心功能较差的病人要根据畸形矫正情况，在医生指导下使用强心（地高辛）、利尿药或血管扩张药用3~6个月，病人应按照医生的嘱咐用药，不可随意乱服，以免发生危险。

　　（5）保持乐观情绪。定期到医院检查，起初每月复诊，后每3个月复诊直至每年复诊。如有胸闷、下肢浮肿加重，需随时来院复诊。避免感冒咳嗽，以免加重心脏负担。风湿病心脏病人，做二尖瓣分离术后要防止咽部或扁桃体发炎，以免风湿病重新活动，降低手术效果。

　　（6）某些常见问题：切口多在术后7~8天愈合，术后10天即可洗淋浴，避免受凉、搓擦伤口，浴后用消毒水清洁伤口；若发现切口渗液、红肿需至医院就诊。而胸骨愈合需3个月左右，要注意正确体姿，避免“鸡胸”发生。胸骨固定钢丝可不取出，但不能进行核磁检查，若有不适或心理因素，可于术后一年，在局麻下取出固定钢丝。具体情况请遵医嘱。