肝阳上亢和痰浊中阻的表现

①肝阳上亢：眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。治宜平肝潜阳。

方药：石决明、生牡蛎(先煎)、代赭石(先煎)各30克，天麻、钩藤、川牛膝、益母草、黄芩、山栀、杜仲各10克，桑寄生、茯神各12克。

②痰浊中阻：眩晕伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆，或时吐痰涎，苔浊腻，脉滑。治宜祛痰健脾。

方药：半夏、白术、天麻、橘红、茯苓各10克，生姜2克，大枣、甘草各6克。

③瘀血内阻：眩晕伴头痛，痛有定处，心悸烦闷，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有瘀斑，脉弦涩或细涩。治宜活血祛瘀生新。

方药：当归、生地各15克，桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、天麻各6克，枳壳10克。

④气血亏虚：眩晕在活动后加重，神疲气短，面色无华，纳差，舌质淡胖，脉细或虚大。治宜益气养血健脾。

方药：人参15克(另煎兑入)，黄芪25克，当归、白术、川芎、白芍、地黄、牛膝各12克，肉桂6克，茯苓、炙甘草各10克。

肝阳上亢是由于各种原因导致肝阳不能下降，只能上升，气血也随肝阳上升，脑部充血引起头痛、头晕、头重脚轻。也就是说，人体存在中、下焦阻滞不通的情况，影响了肝阳下降，正常情况，肝阳是能升能降的。肝火是肝气有余，或者人体水湿痰饮淤血以及各种外感病邪阻滞肝经或肝脏导致肝气郁结，郁而化火，人体的上部下部均可出现肝火，比如女性赤色白带，月经先期量多色鲜红，小便黄赤，肝火也可以上炎，表现为人体上部的症状如头痛、目赤、失眠、烦躁、咽干痛、耳鸣等。肝气淤滞是中医诊疗疾病的一种症状,肝在人体中的功能是主舒泄,主升降,主宣发,推动人体气血的运行,如果肝的这些功能紊乱那就是肝气瘀滞,临床可见食欲不振,右下腹胀满,哎气,神色淡漠,少气无力等症状。望采纳谢谢

肝阳上亢：眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。治宜平肝潜阳。

痰浊中阻：眩晕伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆，或时吐痰涎，苔浊腻，脉滑。治宜祛痰健脾。

瘀血内阻：眩晕伴头痛，痛有定处，心悸烦闷，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有瘀斑，脉弦涩或细涩。治宜活血祛瘀生新。

气血亏虚：眩晕在活动后加重，神疲气短，面色无华，纳差，舌质淡胖，脉细或虚大。治宜益气养血健脾。

天麻润而不燥，主入肝经，长于平肝息风，凡肝风内动、头目眩晕之症，不论虚实，均为要药
　　1、平肝息风。天麻质润多液，能养血息风，可治疗血虚肝风内动的头痛、眩晕，亦可用于小儿惊风、癫痫、破伤风。 2、祛风止痛。用于风痰引起的眩晕、偏正头痛、肢体麻木、半身不遂。 天麻适合用于内风所致的头晕。内风引起头痛的三种类型：一、肝阳上亢型，表现症状：头痛头晕同时出现；二、痰浊中阻，表现症状：经常感觉头偏沉；三、肾虚病人，表现症状：头痛头晕同时伴有记忆力减退的症状。天麻对感冒引起的头痛头晕不合适。 天麻有镇静、镇痛、抗惊厥作用；能增加脑血流量，降低脑血管阻力，轻度收缩脑血管，增加冠状血管流量；能降低血压，减慢心率，对心肌缺血有保护作用；天麻多糖有免疫活性
　　不良反应
　　由于天麻对肝阳上亢引起的头痛、眩晕等效果显著，故常被人当成“补药”服用。一见眩晕，不分体质虚实，气血盛衰，就妄用天麻，其结果就可能出现以上患者一样的不良反应。 服用天麻出现的常见不良反应有：头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等，个别会出现面部或全身浮肿，甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应，有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后，同样会出现对天麻过敏的症状。 对天麻的副作用或使用禁忌，古人早有认识。如《本草纲目》云：“久服天麻，遍身发出红丹。”《本经逢原》也云：“天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛、口干便闭者，不可妄用。” 清代名医吴仪洛更是直言：“血液衰少及非真中风者忌用”。现代药理实验证明：天麻有一定毒副作用，天麻中毒剂量是40克以上，中毒潜伏期是1～6小时。
　　使用天麻时“药不对证”是引起不良反应的重要原因之一。所以，使用天麻时应注意这样几点： 1.凡病人见津液衰少，血虚、阴虚等，均慎用天麻。
　　天麻-植物原状
　　2.重视配伍应用。《本草衍义》有“天麻须别药相佐使，然后见其功”的记述。古今医家很少单味使用天麻，而多根据不同病证组方用药。如：半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明，单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。 3.即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证时，使用天麻也要详审病情，把握病机，随证加减，方能取得良好的治疗效果。 4.天麻不宜合久煎。天麻的主要成分为天麻甙，遇热极易挥发。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。所以，天麻最好先用少量清水润透，待软化后切成薄片，晾干或晒干研末，用煎好的汤药冲服，或研末入丸、散服用。 5.使用单味天麻或天麻制剂时，如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等时，应立即停药，症状严重者应及时到医院诊治。 6.天麻不可与御风草根同用，否则有令人肠结的危险。