中医十二针治疗面瘫

中医十二针治疗面瘫

满某，女，22岁，送货员。9月12日初诊。主诉：左侧面部肌肉板滞麻木不适，说话时自觉下唇变厚5天。患者曾于7岁时得过面瘫治愈。5天前送货下乡，夜归着凉，晨起刷牙漱口发觉口角漏水，遂来我科要求针灸治疗。查：左额纹消失，眼裂变大，露晴流泪，左鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧，病侧不能皱眉，蹙额、闭目、露齿、鼓颊。左耳后翳风穴处压痛明显。

取猪牙皂200克，研成细末，取适量以醋调如糊状，涂于患侧颊车、地仓穴之间，一日换药2次，10天为一疗程，同时配合面瘫十二针治疗。两个疗程后，诸证悉除。

治疗方法：患者取仰卧位，穴取面瘫十二针：二白（阳白、四白），二竹（攒竹、丝竹空），二风（风池、翳风），地仓、颊车，均用患侧，合谷，足三里，均用双侧，一共十二针。局部常规消毒后，选用薄氏腹针0.22times;30毫米一次性无菌针灸针，行平补平泻手法，每日针一次，先针6次，再隔日针一次，针六次，共12次为一疗程。

面瘫即周围性面神经麻痹，是以口角、眼向一侧歪斜为主症的病证，中医又称口眼歪斜。主要病因是由风寒之邪，侵袭面部的手足阳明、太阳、少阳之经络，以致经气阻滞，经筋失养、气血不和筋肉纵缓不收而致。

面瘫十二针系中国中医科学院广安门医院针灸科高立山医师近40年的临床总结。笔者在临床中多遵此法治疗面瘫，再配合眉弓、颧髎穴、口腔内咬齿线点刺放血，患部葱浴，每获良效。

高立山教授体会，因头面部的经脉循行走向较复杂，手足三阳经及任督二脉，八条经脉都循行过头面部，故临床所见虽然是面瘫一症，但其病变部分涉及到八条经络，这就要求在临床治疗中全面兼顾，不可顾此失彼。面瘫十二针的辨证选穴，就是根据这一指导思想确定的，十二穴的四白、地仓、颊车、足三里、属足阳明胃经，翳风、丝竹空属手少阳三焦经，阳白、风池属足少阳胆经，攒竹属足太阳膀胱经，合谷属手阳明大肠经。可见十二针把面部经络（除手太阳小肠经外）几乎全部兼顾，但重点又放在阳明和少阳二条经上，这种主次分明，各经兼顾的辩证用穴思想，有效地指导了临床治疗，尤其是足三里穴在十二针中有重要的治疗作用。其一，因足阳明胃经在面部循行较广，受邪时也较多，又经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合，足三里正合此意。其二，针足三里可以鼓舞胃气以祛邪外出。其三，《慎斋医书》中说诸病不愈，寻到脾胃而愈者颇多。针足三里治顽固面瘫也合其理。

高立山认为面瘫多因风寒袭络，故选用葱白连根带须一味煮水，以热气熏患部达辛温散寒通络祛邪目的，面瘫日久多瘀，点刺患侧眉弓处、颧髎穴、口腔内咬齿线部位出血。实为治风先治血，血行风自灭之意。

面瘫怎么办？

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫

中枢性面瘫往往同时出现肢体功能障碍，提示中风，需住院治疗

周围性面瘫往往出现在疲劳过度加受寒之后，一侧面部肌肉松弛，口角偏向一侧，一边眼睛不能完全闭合，不能抬眉、鼓腮等，有的还有一侧耳后疼痛

西医往往用激素、神经营养剂、有的还用抗病毒药物

中医主要是针灸治疗，初期刺激量轻，以温针灸为主

病久可以加中药，以温通经脉，活血通络

病人要注意劳逸结合，不能受寒

最主要的是尽早治疗，如果耽误了，神经功能缺损不可逆了，则会留下后遗症

如何调理面瘫？面瘫应该怎么改善？

1.中医专家介绍，面瘫患者一部分是着凉或头面部受冷风吹拂后发病，可能是面神经的血管因风寒而发生痉挛，导致面神经缺血、水肿而发病

面瘫的主要表现为一侧面部呆滞、瘫痪，不能做出皱眉、露齿、鼓颊等动作，口角歪斜、眼裂闭合不全

面瘫不请自来，你也许会感到手足无措

那么，患上面瘫该怎么办？一般情况下，面瘫的常规治疗原则是促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复

如果是病毒感染，可采用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物的方法

如果你很抗拒药物治疗，也可尝试针灸疗法，比如中国中医科学院广安门医院的针灸专家总结出的“面瘫十二针”

所谓的“面瘫十二针”即穴位取“二百”（阳白、四白）、二竹（攒竹、丝竹空）、二风（凤池、翳风）、地仓、颊车，均用患侧，合谷、足三里，均用双侧，总共十二针，用来治疗面瘫效果尚可

2.另外，面瘫患者平时可以做些简单的面部按摩，能有效帮助恢复

按摩方式也很有讲究，不仅动作力度要均衡，而且方向要从患侧开始向健侧移动，不要来回搓动

对于已康复的患者也可以坚持用双手或者干毛巾干洗脸，从额部正中线沿着前额到眼角，再顺着颧骨到嘴角;或者从面颊到嘴角，沿鼻唇沟向上，再沿眼下眶直到耳根，两侧相对，各自呈正反S形

3.以上就是关于“面瘫怎么办”的解答，虽然面瘫从治疗到痊愈需要一段时间，但是及时治疗康复率可达到九成以上

患者在选择治疗前，一定要让医生做下检查，通过检查，帮助医生正确判断病情的严重程度，然后根据患者个人的状况科学的制定治疗方案，只有这样，方能彻底根治面瘫

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